Лабораторные методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

В правильной диагностике, выборе тактики лечения и установлении прогноза сердечно-сосудистого заболевания важную роль играют лабораторные методы исследования. Наряду с широким использованием общепринятых лабораторных тестов все больше внедряются в клиническую практику новые диагностические методики с помощью современного лабораторного оборудования и вычислительной техники. Лабораторная диагностика дает важные сведения о форме, фазе или стадии патологического процесса, о его…

Повышенная экскреция С21-кортикостероидов с мочой отмечается при гиперфункции коры надпочечников, применении стероидных препаратов, первичной артериальной гипертензии у подрост ков. Снижение уровня 17-ОКС может служить одним из показателей затяжного ревматического процесса. Альдостерон в моче определяется по методу Кишиказе, Штандингера в модификации Ю. Е. Вельтищева с соавт. (1967), основанному на тонкослойной хроматографии. В норме экскреция альдостерона составляет…

Органы кроветворения чутко реагируют на токсические, инфекционные и другие воздействия изменением количественного и качественного состава периферической крови. Отклонение от нор мы соотношений форменных элементов крови при заболевании ребенка может определять неспецифическую реактивность детского организма. Подсчет эритроцитов и определение содержания гемоглобина в периферической крови имеют важное диагностическое значение в оценке общего состояния, тяжести и течения заболевания…

Калликреин-кининовая система. Кинины-нейровазоактивные полипептиды с широким спектром биологического действия. Образование и распад кининов в организме человека обеспечивается многокомпонентной нейрогуморальной калликреин-кининовой системой. Кинины образуются из неактивных предшественников белковой природы под действием специфических ферментов — кининогеназ (калликреинов). Уровень кининогенов в крови зависит от активности кининообразования и синтеза этого белка в печени. Среди кининов наиболее изучен брадикинин —…

Важное клиническое значение придается скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Увеличение СОЭ наблюдается практически при всех воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. В целом увеличение СОЭ отражает активность воспалительного, процесса (при ревматизме, других инфекционных поражениях сердца), но полного параллелизма между тяжестью сердечного заболевания и величиной СОЭ нет. В ряде случаев активный воспалительный процесс может протекать при нормальной СОЭ. Снижение…

Содержание кининогена определяют биологическим методом Diniz, основанным на реакции трипсина с брадикининогеном крови, от которого трипсин отщепляет брадикинин. Калликреин оценивают по спонтанной эстеразной активности N-бензоил-L-аргинин этилого эфира (БАЭЭ) или тозиларгинин метилового эфира (ТАМЭ). Активность калликреина выражают в калликреиновых единицах (КЕ). Активность кининазы определяют биологическим методом Erdos, основанным на измерении остаточной активности фадикинина после его инкубации…

Миелопероксидазная активность нейтрофилов значительно снижается при тяжелом гнойно-септическом процессе, особенно у новорожденных из-за функциональной не зрелости миелопероксидазной системы. При стабилизации процесса наблюдается постепенное повышение активности миелопероксидазы, и ко времени выздоровления она приближается к верхним границам возрастной нормы. Снижение активности фермента в циркулирующих нейтрофилах обнаруживается при ревматизме, септическом эндокардите. Содержание кат ионных белков в нейтрофилах является…

Исследование гуморальной системы простагландинов имеет большое значение при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Уже на начальных этапах формирования артериальной гипертензии у детей изменяется содержание простагландинов в плазме крови и моче. Если у детей с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу с лабильным повышением АД обнаруживается активация как прессорных (ПГF2a), так и депрессорных (ПГА, ПГF) фракций, то при…

При бактериальной инфекции в острый период заболевания наблюдается увеличение показателей НСТ-теста в обеих группах фагоцитов, при этом отмечается прямая корреляция между тяжестью заболевания и показателями НСТ-теста. При вирусной инфекции снижены показатели НСТ-теста в нейтрофилах наряду с повышением НСТ-редукции в циркулирующих моноцитах. НСТ-тест резко положительный в период разгара среднетяжелых и тяжелых форм септического эндокардита, ревматизма. При…

В клинической лабораторной диагностике широко используются методы исследования общего белка, белковых фракций, С-реактивного белка. Определение общего белка и фракций имеет значение не столько для дифференциальной диагностики, сколько для оценки тяжести патологического процесса. Гипопротеинемия у кардиологических больных может возникать вследствие длительного воспалительного процесса (бактериальные эндокардиты), при сопутствующих расстройствах функции печени, почек, нарушении белкового синтеза («сердечная кахексия»)….