Атриовентрикулярная изоритмическая диссоциация

Налицо синусовый ритм (синусовая брадикардия) для предсердий и замещающий узловой ритм для желудочков, независимые друг от друга. Ввиду того, что частота синусовых и узловых импульсов почти одинаковая, волны Р в виде небольших положительных зубчиков находятся непосредственно в начале комплексов QRS или, в большинстве случаев, сливаются с ними.

Атриовентрикулярная изоритмическая диссоциация

При интермиттирующем или при непродолжительном отказе синусового узла и синоаурикулярной блокаде часто наступает замещающий узловой или очень редко (замещающий) идиовентрикулярный ритм с атриовентрикулярной диссоциацией.

Когда отказ синусового узла или синоаурикулярная блокада длится долго, может наступить замещающий узловой ритм без атриовентрикулярной диссоциации. В таких случаях узловые импульсы контролируют как деятельность предсердий (ретроградная, отрицательная волна Р), так и желудочков.

В период продолжительной паузы после экстрасистол часто появляется замещающая узловая систола с атриовентрикулярной диссоциацией.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: