Асистолия желудочков (Отказ синусового узла и синоаурикулярная блокада)
Отказ синусового узла и синоаурикулярная блокада приводят к асистолии и предсердий, и желудочков, т. е. к так наз. панкардиальной или тотальной асистолии.
При полной и высокой степени частичной атриовентрикулярной блокаде, как и при ареактивности мускулатуры желудочков предсердия продолжают сокращаться, а желудочковая деятельность прекращается. В таких случаях наблюдается только желудочковая асистолия — так наз. частичная, парциальная асистолия сердца.
Этиология, нарушения гемодинамики и клиническая картина совсем сходны с трепетанием и мерцанием желудочков. Одни и те же этиологические факторы в одних случаях вызывают мерцание желудочков, а в других — асистолию желудочков, или зачастую имеет место быстрая смена мерцания желудочков с асистолией. Применение парасимпатомиметических средств, надавливание на каротидный синус — особенно при его повышенной чувствительности, антиаритмические средства, как хинидин, прокаинамид и аймалин, полная атриовентрикулярная блокада чаще становятся причиной желудочковой асистолии, но и мерцание желудочков не составляет исключения.
Адреналин и другие симпатомиметические средства, строфантин и наперстянка чаще вызывают мерцание желудочков, но могут стать причиной появления внезапной асистолии желудочков. Подобное соотношение наблюдается и при электроимпульсном лечении.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Эктопический парасистолический очаг
- Эктопический парасистолический очаг (Клиническая картина)
- Частое появление комбинированных сокращений желудочков
- Желудочковые парасистолы
- Сочетание нарушенного образования и нарушенного проведения возбуждения (Сердечные ритмы с двумя центрами возбуждения)
- Наджелудочковые (предсердные) парасистолы
- Сочетание нарушенного образования и нарушенного проведения возбуждения (Механизм)
- Этиология атриовентрикулярной диссоциации
- Формы атриовентрикулярной диссоциации
- Атриовентрикулярная изоритмическая диссоциация
- Атриовентрикулярная диссоциация при учащении образования импульсов в атриовентрикулярной системе или желудочках
- Сокращения с захватом и комбинированные сокращения
- Неполная атриовентрикулярная диссоциация при синусовой брадикардии, синусовой аритмии и замещающем узловом ритме
- Комбинированные сокращения желудочков
- Комбинированные сокращения желудочков (Клиническая картина)
- Лечение атриовентрикулярной диссоциации
- Парасистолы (Механизм)
