Влияние различных факторов на частоту новых случаев артериальной гипертензии

Наши обследования выявили, что примерно 60% мужчин в возрасте 20 — 69 лет курят, причем распространенность курения мало варьирует в возрастном диапазоне 20 — 59 лет и только в 60 — 69 лет снижается вдвое.

Никогда не курила лишь четвертая часть мужчин. Курит примерно каждая шестая женщина 20 — 69 лет (14,9%).

Причем в максимальном детородном периоде 20 — 29 лет и 30 — 39 лет курит каждая пятая (21,2%) и каждая четвертая (26,6%) женщина соответственно; никогда не курили в этом периоде 1/3 женщин (62,5% и 62,8% соответственно). Распространенность курения у мужчин в 4 раза превышает этот показатель у женщин.

Для выяснения закономерности формирования распространенности основных факторов риска необходимо знание значения различных факторов в их развитии на основе проспективных исследований. В лаборатории эпидемиологии ИБС Института профилактической кардиологии ВКНЦ АМН СССР было изучено влияние ряда факторов на частоту новых случаев АГ.

С этой целью через 4,8 лет после скринирующего обследования 3908 мужчин 40 — 59 лет была повторно проанализирована 15% случайная выборка лиц, не имевших АГ при первом обследовании (281 человек), для выявления новых случаев АГ. Частота новых случаев АГ составила 3,7 на 100 человеко-лет наблюдения, т. е. в среднем на 100 человек за год.

При скринирующем обследовании отмечена тенденция к возрастанию показателя с увеличением возраста обследованных от 3,5 до 5,0 на 100 человеко-лет среди мужчин 40 — 44 лет и 55 — 59 лет соответственно.

Влияние различных факторов на частоту новых случаев АГ среди мужчин 40 — 59 лет

Показатель Значение признаков при первом обследовании Курение
АД Холестерин ммоль/л триглицериды а-холестерин индекс массы тела кг/м2 не курят курят
ПАГ нормальные ≥ 6,98 ммоль/л < 6,98 ммоль/л ≥ 2,26 ммоль/л < 2,26 ммоль/л ≤ 0,88 ммоль/л > 0,88 ммоль/л ≥ 27,5 < 27,5 всего ≥ 20 сигарет в день > 10 но < 20 сигарет в день
Число обследованных 75 206 24 257 27 254 32 249 92 189 114 158 78 18
Число человеко-лет наблюдения 360 988 115 1234 130 1219 154 1195 442 907 547 758 374 86
Частота новых случаев АГ на 100 человеко-лет 6,7 2,6 6,1 3,5 4,6 3,6 4,5 3,6 5,4 2,9 2,7 4,2 5,1 1,1
р < 0,005 > 0,05 > 0,05 > 0,05 < 0,05 > 0,05 < 0,05

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого

Читайте далее: