Гиперхолестеринемия является фактором риска

Результаты большинства проспективных эпидемиологических обследований свидетельствуют о том, что гиперхолестеринемия является фактором риска развития ИБС и смерти от нее [Грабаускас В. И. и др., 1980; Keys А., 1970; Cannel W. В. et al.,. 1971; Epstein F., 1979; Carlson L. et al., 1979; Goldbourt U.,. Medalie J., 1979; Hasin V. et al., 1979; Rose G., 1980, и др.].

Подводя итоги 6летнего проспективного исследования во Фремингеме, W. В. Kannel и соавт. (1971) установили, что у мужчин в возрасте 40 — 59 лет риск развития ИБС при содержаний холестерина в плазме крови 6,3 ммоль/л и более был в 3,5 раза выше, чем при его концентрации менее 5,4 ммоль/л.

На основе результатов 20-летнего проспективного наблюдения за мужчинами 45 — 55 лет А. Keys и соавт. (1970) установили, что частота новых случаев заболевания ИБС у лиц с гиперхолестеринемией в 3,5 раза больше, чем при ее отсутствии.

R. Beaglehole и соавт. (1975) приводят данные 9летнего проспективного наблюдения за мужчинами 30 — 74 лет, согласно которым смертность от ИБС при содержании холестерина в крови, относящемся к верхней 20% квантиле его распределения, в 2,5 раза выше, чем при количестве холестерина, соответствующем нижней 20% квантиле распределения его значений.

Результаты многолетнего проспективного наблюдения за 5 группами обследованных в США свидетельствуют о том, что частота новых случаев инфаркта миокарда и смерти от него была в 2,5 раза выше у мужчин с содержанием холестерина в плазме крови, соответствующим верхней 20% квантиле его распределения, чем у лиц, у которых концентрация холестерина соответствовала нижней 20% квантиле его распределения [Pooling project, 1978].

G. Rose (1980), анализируя данные проспективного наблюдения (772 лет) за 17 718 мужчинами, сообщает, что смертность от ИБС при содержании холестерина в крови 6,7 ммоль/л и более была в 2,5 раза выше, чем при его содержании менее 3,9 ммоль/л, 96 и 2,36 на 1000 человеко-лет соответственно.

По данным J. Medalie и соавт. (1973), при концентрации холестерина в плазме крови у мужчин, соответствующей верхней 20% квантиле его распределения, частота новых случаев ИБС в 4 раза больше, чем при уровне холестерина, относящемся к нижней 20% квантиле его распределения.

R. Bucimatiere и соавт. (1979), анализируя результаты 5-летнего проспективного наблюдения за 6484 мужчинами 42 — 53 лет служащими г. Парижа, выявив 35 случаев смерти от ИБС, пришли к выводу, что смертность от ИБС находится в прямой зависимости от уровня холестерина в плазме крови.

Аналогичные данные были получены J. Stamler и соавт. (1979) в результате 5летнего проспективного наблюдения за 6595 мужчинами 40 — 59 лет — служащими г. Чикаго.

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого

Читайте далее: