При достаточном опыте производят так называемое М-сканирование левых, отделов сердца. Для этого, направляя луч вначале к основанию сердца (т. е. к аорте и другим образованиям), одним движением смещают датчик по длиннику сердца, проходя последовательно митральный клапан и левый желудочек. При М-сканировании четко прослеживается переход одних структур левой половины сердца в другие (например, переход задней стенки…
Следующий этап исследования — правильная регулировка прибора, так как условия прохождения ультразвукового луча через тело каждого пациента сугубо индивидуальны. Практически регулировку прибора осуществляют одновременно с выбором оптимальной позиции датчика и обследуемого. Прежде всего необходимо установить правильный уровень «Reject», т. е. уровень отсечки низкоамплитудных отражений, или «шума». При положении регулятора на цифрах 0 или 1 изображение…
Регистрацию эхокардиограммы начинают с правильного расположения обследуемого на кровати и выбора оптимальной точки для датчика. Чаще всего больной находится в горизонтальном положении на спине, головной конец кровати приподнят примерно на 30°. Если сердце прикрыто легкими, глубина проникновения ультразвука в тело человека резко ограничена, а само исследование подчас невозможно. В этих случаях положение пациента следует изменить,…
Для успешного проведения ультразвукового обследования, распознавания полученного изображения и получения высококачественных эхокардиограмм необходимо прежде всего хорошее знание ультразвуковой анатомии сердца. Датчик располагают в третьем-четвертом межреберье по левому краю грудины и ставят в I позицию. Ультразвуковой луч последовательно пересекает переднюю грудную стенку, ткани переднего средостения, часть выносящего тракта правого желудочка, переднюю стенку аорты, полость аорты со…
Американские врачи доказали, что люди, пьющие больше кофе, имеют меньший риск смерти от инфаркта миокарда. Кеннет Мукамал с соавторами из Гарвардской Медицинской Школы проанализировали результаты 10-летнего наблюдения за 1369 пациентами, госпитализированными в 92-94 годах по поводу первого инфаркта, и установили, что у тех, кто употреблял 1-3 чашки кофе в день риск смерти от инфаркта снижался…
Третьим поколением ультразвуковых приборов являются секторальные сканеры, дающие двухмерное изображение сердца в реальном масштабе времени. Следует согласиться с мнением Н. Feigenbaum (1976), согласно которому сущность этого метода наиболее полно отражает термин «ультразвуковое секторальное сканирование в реальном масштабе времени» или просто «секторальное сканирование». Созданы две разновидности приборов, работающих на данном принципе: в одних используют обыкновенный ультразвуковой…
Ультразвуковое В-сканирование, позволяющее увидеть сердце целиком от аорты до верхушки по длинной оси и от передней стенки левого желудочка до задней — по короткой оси (Атьков О. Ю., 1976), основано на линейном перемещении (сканировании) ультразвукового датчика по поверхности грудной клетки. На экране осциллографа с длительным послесвечением отраженные импульсы регистрируются в виде светящихся точек, при слиянии…
Настройку прибора и регулировку получаемого сигнала производят несколькими регуляторами. Регулятором «Reject» увеличивают или уменьшают минимальную амплитуду воспринимаемого сигнала. Повышая его уровень, можно регистрировать только наиболее интенсивные изображения, а понижая — весь спектр отраженного сигнала. Для усиления получаемого сигнала существуют усилитель ближних целей (Near gain) и усилитель дальних целей (Coars gain). Регулировку и настройку выполняют раздельно…
Прибор, дающий одномерное изображение структур сердца с разверткой их движения во времени, называется эхокардиографом. Все эхокардиографы, независимо от модели, имеют сходную компановку. Они состоят из ультразвукового датчика с пьезокристаллом, посылающим ультразвуковые колебания в тело человека и воспринимающим отраженные импульсы. Датчик находится в непосредственном контакте с телом человека, для создания безвоздушного соприкосновения датчика с телом обследуемого…
Основой генерирования и регистрации ультразвуковых колебаний является прямой и обратный пьезоэлектрический эффект. Для получения ультразвуковых колебаний используют обратный пьезоэлектрический эффект. Сущность его заключается в том, что при создании электрических зарядов на поверхности граней кристалла последний начинает сжиматься и растягиваться (возникают колебания, частота которых зависит от частоты смены знака потенциала на гранях кристалла). Достоинство пьезоэлектрических преобразователей…
