При гипертрофии предсердий изменяется электрическая ось предсердий. При гипертрофии желудочков электрическая ось сердца часто отклоняется вправо или влево и, кроме того, меняется направление волны реполяризации в гипертрофированном желудочке. При гипертрофии отдельных камер сердца изменения ЭКГ могут быть обусловлены одним или несколькими факторами: гипертрофией, дилатацией, нарушением проводимости, изменением расположения сердца или отдельных его частей и т.д….
При гиперфункции предсердий или желудочков развивается их гипертрофия. Под гипертрофией того или иного отдела сердца понимают увеличение массы этого отдела за счет увеличения количества мышечных волокон и массы каждого волокна (вследствие его удлинения и утолщения). Это приводит к увеличению ЭДС гипертрофированного отдела сердца [Янушкевичус 3. И., Шилинскайте 3. И., 1973; Сивков И. И. и др.,…
Основное преимущество ультразвуковых методов исследования — их полная безопасность для больного. Даже при обследовании таких высокочувствительных образований, как мозг (эхоэнцефалография), ткани развивающегося ребенка в акушерской практике, ткани глаза (эхоофтальмография), не сообщается о каком-либо вредном воздействии ультразвука. Импульсный отраженный ультразвук оказывает механическое, тепловое и физико-химическое влияние на биологические ткани. Механическое воздействие сводится к перемещению частиц ткани…
Определенный интерес как показатель функции межжелудочковой перегородки представляет степень ее утолщения во время систолы. По данным В. Соrуа с соавт. (1977), в остром периоде инфаркта миокарда с поражением межжелудочковой перегородки уменьшаются и ее систолическое утолщение, и амплитуды движения. В ряде случаев во время систолы наблюдается даже уменьшение толщины межжелудочковой перегородки в сочетании с парадоксальным ее…
Исследование межжелудочковой перегородки на протяжении показывает, что характер ее движения варьирует в зависимости от уровня локации. Описывая движение перегородки, следует отмечать поэтому и уровень исследования. Верхняя треть межжелудочковой перегородки (на уровне зоны перехода) во время систолы левого желудочка движется к датчику, что обусловлено сходным движением аорты. Та часть перегородки, которая относится к выносящему тракту левого…
Межжелудочковая перегородка является общей стенкой двух желудочков; она не ограничена эпикардом и перикардом, что позволяет ей совершать очень сложные движения, различные на разных ее уровнях. Ультразвуковые методы исследования открывают уникальные (даже сравнительно с ангиокардиографией) возможности для изучения ее функции в продольном и поперечном сечениях. Однако в большинстве работ по этой проблеме поставлено пока еще «больше…
Эхокардиографическое исследование правого желудочка нередко затруднено в связи с тем, что значительная его часть расположена за грудиной и недостижима для ультразвукового луча. В область исследования попадает поэтому только небольшая часть правого желудочка. Устанавливая ультразвуковой датчик в третьем-четвертом межреберье по левому краю грудины и направляя его несколько вниз и медиально от митрального клапана, можно лоцировать определенные…
Все указанные индексы можно вычислять как с помощью эхокардиографии, так и ультразвукового В-сканирования. Между этими показателями и аналогичными, параметрами, полученными при ангиокардиографии, существует тесная корреляция. Так, по данным L. Teichholz (1974), полученным при обследовании 25 больных с диссинергией миокарда левого желудочка, коэффициент корреляции величин «площадной» фракции выброса составляет 0,92, столь же высокая корреляция (r =…
Несомненное влияние на точность измерения объемов левого желудочка оказывает и синергичность его сокращения. Особое значение приобретает этот фактор при обследовании лиц, страдающих ишемической болезнью сердца, для которой характерна мозаичность поражения миокарда. Точность определения систолического объема левого желудочка в таких случаях снижается, поскольку основные изменения геометрии его полости отмечаются именно во время систолы. При наличии обширных…
Наряду с этим обнаружено, что эхокардиографические показатели явно коррелируют и с объемами левого желудочка, вычисленными по ангиокардиограмме. Эта корреляция значительно повышается при возведении эхокардиографического показателя в третью степень (Рорр R., 1970; Feigenbaum J., 1972). Однако при эхокардиографии измеряют только переднезадний размер левого желудочка, являющегося трехмерным (объемным) образованием в форме вытянутого эллипса вращения (Рорр R. et…
