Электрокардиограмма при гипертрофии различных отделов сердца

14.04.2009

При гиперфункции предсердий или желудочков развивается их гипертрофия. Под гипертрофией того или иного отдела сердца понимают увеличение массы этого отдела за счет увеличения количества мышечных волокон и массы каждого волокна (вследствие его удлинения и утолщения). Это приводит к увеличению ЭДС гипертрофированного отдела сердца [Янушкевичус 3. И., Шилинскайте 3. И., 1973; Сивков И. И. и др., 1978, и др.].

Вектор возбуждения гипертрофированной камеры сердца становится больше. Увеличивается также продолжительность возбуждения гипертрофированного отдела вследствие более длительного возбуждения гипертрофированных мышечных волокон; этому значительно способствует и развитие одновременно с гипертрофией дистрофических процессов в мышечных волокнах с последующим их склерозированием, что связано с отставанием роста капилляров от роста гипертрофированных мышечных волокон.

Это приводит к появлению относительной коронарной недостаточности и склерозу мышечных волокон [Комаров Ф. П., Ольбинская Л. И., 1978; Сумароков А. В., Моисеев В. С, 1978]. Развивающаяся одновременно дилатация гипертрофированного отдела сердца и нарушение проводимости также приводят к удлинению периода деполяризации.

Гипертрофированный отдел сердца большей своей поверхностью прилежит к передней грудной стенке, что обусловливает лучшую регистрацию его потенциалов. При гипертрофии отдельных камер сердца меняется положение сердца или отдельных его частей в полости грудной клетки.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: