Гипертрофия правого предсердия
Схема образования зубца Р. А – в норме; Б – при гипертрофии правого предсердия: 1 – часть зубца Р, обусловленная возбуждением гипертрофированного правого предсердия, 
2 – часть зубца Р, связанная с возбуждением левого предсердия; В – зубец Р высокий остроконечный.
При гипертрофии правого предсердия увеличивается создаваемая им ЭДС. Становится больше вектор его возбуждения. Продолжительность возбуждения правого предсердия также превышает норму. В то же время возбуждение левого предсердия происходит, как и в норме.
На рис. представлена схема образования зубца Р в норме (А) и при гипертрофии правого предсердия (Б). За счет гипертрофии правого предсердия увеличивается вектор его возбуждения, что приводит к увеличению амплитуды и продолжительности первой части зубца Р, обусловленной возбуждением правого предсердия. Вторая часть зубца Р, связанная с возбуждением левого предсердия, не изменена по сравнению с нормой. В норме возбуждение правого предсердия раньше начинается и раньше заканчивается по отношению к возбуждению левого предсердия. При гипертрофии правого предсердия его возбуждение заканчивается одновременно с возбуждением левого предсердия или лишь несколько позже него. В результате сложения векторов правого и левого предсердий образуется высокий остроконечный зубец Р.
Таким образом, для гипертрофии правого предсердия характерен высокий заостренный остроконечный зубец Р. Вершина его часто симметрична. Высота зубца Р превышает 2–2,5 мм. Ширина его не увеличена или реже несколько увеличена до 0,11– 0,12 с. При гипертрофии правого предсердия такой высокий остроконечный зубец Р регистрируется во II, III и aVF отведениях.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Электрокардиографические признаки гипертрофии обоих желудочков
- ЭКГ при гипертрофии обоих желудочков
- ЭКГ при гипертрофии обоих желудочков (При выраженной гипертрофии левого желудочка с высоким RV5)
- Перегрузка желудочков
- Перегрузка левого желудочка
- Систолическая и диастолическая перегрузка желудочков
- Систолическая перегрузка левого желудочка
- Умеренная гипертрофия правого желудочка
- Электрокардиографические признаки диастолической перегрузки левого желудочка
- Ход возбуждения при умеренной гипертрофии правого желудочка
- ЭКГ при умеренной гипертрофии правого желудочка
- Диагностические признаки гипертрофии правого желудочка
- Диагностические признаки гипертрофии правого желудочка (S-тип)
- Количественные признаки гипертрофии правого желудочка
- Косвенные признаки гипертрофии правого желудочка
- Электрокардиографические заключения при гипертрофии правого желудочка
- Гипертрофия обоих желудочков или комбинированная гипертрофия желудочков
