Операция Линтона (второй этап)

Второй этап операции начинается широким кожным разрезом по внутренней поверхности голени, начиная чуть ниже коленного сустава и почти до внутренней лодыжки. Если в зоне разреза попадается трофическая язва или ее неокрепший рубец, то его лучше обойти, даже если нарушается прямолинейность разреза. Если подобные образования находятся в самом низу голени, то лучше окончить разрез в нескольких…

Электрокардиограмма детей преддошкольного возраста

В этот период постепенно совершенствуются основные функции при высокой чувствительности организма к воздействию факторов окружающей среды. К 3 годам масса сердца увеличивается втрое. Масса левого желудочка возрастает на 3 — 4 г ежедневно, а правого — на 1 — 2 г. ЧСС заметно уменьшается по сравнению с таковой у более младших детей и составляет 110,0±5,9…

Операция Линтона (первый этап)

Касаясь вопросов особенностей оперативной техники при модифицированной операции Линтона, мы сразу же должны заметить, что данная операция технически несложна, доступна любому рядовому хирургу практически в условиях любой стационарной операционной. Для выполнения данной операции не требуется и какого-либо специального хирургического инструментария, применяемого только в сосудистой хирургии, или специального шовного материала в атравматиче-ских иглах и т. п….

Показания к хирургическому лечению (V-VI особенность)

Только в крайних случаях при не поддающихся консервативному лечению язвах мы оперируем после тщательной и длительной, не менее 1 нед, предварительной санации язв различными антисептическими растворами. Во время операции мы стремимся, чтобы кожный разрез прошел как можно дальше от язвенной поверхности, так как зона язвы является зоной наибольших трофических изменений тканей. Они крайне плохо срастаются…

Электрокардиограмма детей в возрасте 1 — 12 мес

Нормальная ЭКГ детей грудного возраста существенно отличается от таковой новорожденных. Средняя ЧСС составляет 138±14,9 в минуту (105 — 180 в минуту). В этом периоде детства еще не встречается дыхательная аритмия. Угол a в среднем составляет 64,3 + 22,0° (0° — 110°). Продолжительность интервала Р-Q (R) по сравнению с тем же показателем у новорожденных статистически достоверно…

Нормальная электрокардиограмма детей 3 — 15 дней жизни (Особенностью зубца R)

Особенностью зубца R у новорожденных следует считать по степенное уменьшение амплитуды в правых прекардиальных отведениях и увеличение в левых. Уменьшается также и ампли туда зубца RIII, aVR. У 1/10 наблюдавшихся нами новорожденных был «чистый» R-тип ЭКГ (без зубца S) в отведении V1, не связанный с патологической правожелудочковой гипертрофией. Зубец S имеет такую же, как и…

Нормальная электрокардиограмма детей 3 — 15 дней жизни

В этом периоде происходит дальнейшая постнатальная перестройка гемодинамики, что неизбежно приводит к структурным изменениям ЭКГ. Учащаются сердечные сокращения, составляя в среднем 136 в минуту. Наиболее выражены колебания частоты сердечных сокращений у детей первой недели жизни. У детей 8 — 15 дней ритм становится более стабильным. Зубец Р обычно представлен одной вершиной, записывается равной линией. Его…

Электрокардиограмма доношенных новорожденных (Электрическая ось сердца (ÂQRS))

ЭКГ и ВКГ доношенной девочки в возрасте 7 ч: ЧСС — 116 в минуту, Ðα+140°, PR — 0,11 с, QS — 0,06 с, QT — 0,30 с, TV1-V4R положительный, SI, II, III, — тип кривой. Электрическая ось сердца (ÂQRS) у всех детей первых двух дней жизни отклонена вправо, в среднем угол a составляет +132° при…

Электрокардиограмма доношенных новорожденных

Динамика электрической активности миокарда у новорожденных описана нами как «векторкардиографический синдром правого желудочка у новорожденных» (1970). Электрическая активность миокарда изменяется в первые 2 сут, 3 — 15-е и 12 — 30-е сутки жизни. Такое разделение позволяет более подробно изучить и обоснованно интерпретировать с позиции электрофизиологии и физиологии ЭКГ новорожденных. Нормальная электрокардиограмма детей первых 2 дней…

Электрокардиограмма недоношенных (ЭКГ недоношенного в возрасте 4 дней)

ЭКГ недоношенного в возрасте 4 дней: ЧСС – 166 в минуту, PR – 0,12 с, QRS – 0,07 с, QT – 0,22 с, α+78°, прекардиальный S-тип кривой. Зубец S достаточной амплитуды (до 10 мм) в I, aVL и в пре кардиальных отведениях начиная с V2. У 30% недоношенных зубец S регистрируется и в отведениях V3R,…