Депрессивные синдромы (лат. depressio подавленность, угнетение; синоним: депрессии, меланхолии) — психопатологические состояния, характеризующиеся сочетанием подавленного настроения, снижения психической и двигательной активности (так называемая депрессивная триада) с соматическими, в первую очередь вегетативными, расстройствами. Являются распространенными психопатологическими расстройствами, уступающими по частоте только астении (см. Астенический синдром). Примерно 10% страдающих Д. с. кончает жизнь самоубийством. При легких депрессиях…

Мерцательная аритмия с атриовентрикулярной блокадой высокой степени и частотой желудочковых сокращений около 55 в минуту. Значительная разница в длине отдельных интервалов R—R является результатом скрытой проводимости предсердных импульсов мерцания в атриовентрикулярном узле. При атриовентрикулярной блокаде второй степени с замещающими узловыми сокращениями или узловым ритмом, синусовые или эктопические импульсы от предсердий, проникающие вглубь атриовентрикулярной системы, разряжают…

Интервалы между желудочковыми комплексами значительно изменяются, и то непрерывно, вследствие заторможенного проведения или блокады импульсов мерцательной аритмии на различных уровнях атриовентрикулярного узла. Импульсы мерцания предсердий, проникающие в атриовентрикулярный узел, обусловливают его рефрактерность к нескольким следующим импульсам от предсердий. Трепетание предсердий с атриовентрикулярной блокадой высокой степени Трепетание предсердий с атриовентрикулярной блокадой высокой степени с соотношением 5:1,…

Если у больного определяется правильный, одинакового наполнения пульс с частотой 150 в 1 мин при устойчивой громкости I тона, врач вправе заподозрить ТП с АВ узловой блокадой 2:1. На яремных венах в этом случае видна регулярная пульсация с частотой 300 в 1 мин. При исследовании яремного венного пульса можно распознать и неполную АВ диссоциацию: на…

Наиболее частыми электрокардиографическими проявлениями скрытой проводимости атриовентрикулярной системы являются: Удлиненный интервал Р—Р или блокада синусовой волны Р после узловой или желудочковой экстрасистолы. Эктопический импульс проникает ретроградным путем в атриовентрикулярный узел и вызывает его частичную или абсолютную рефрактерность, так что следующий синусовый импульс проводится в желудочки медленнее или полностью оказывается блокированным. В таких случаях говорят о…

Основы современной клинической диагностики нарушений сердечного ритма и проводимости были разработаны К. Wenckebach еще до создания электрокардиографического метода. Поводом для обследования служат жалобы больного, которые совместимы с представлениями об аритмиях. Больных беспокоят сердцебиения, сопровождающиеся слабостью, головокружением, одышкой, полиурией, болевыми ощущениями в области сердца, а также перебои, паузы в сокращениях сердца, обмороки, эпизоды спутанности сознания, необъяснимые…

Скрытое проведение импульса возбуждения может наступить в разных местах проводниковой системы сердца, но чаще всего это явление наблюдается в атриовентрикулярной системе. Скрытая атриовентрикулярная проводимость определяется как глубокое, но не полное прохождение импульса возбуждения — синусового или эктопического — в атриовентрикулярную систему. При скрытой атриовентрикулярной проводимости наджелудочковый импульс возбуждения не переходит в желудочки, но, ввиду того…

Предсердия сокращаются под действием импульсов от синусового узла, тогда как желудочки имеют независимый ритм пароксизмальной узловой тахикардии. Внезапная пауза в сокращениях желудочков — результат блокады на выходе узлового импульса. Варианты блокады на выходе Блокада около синусового узла (синоаурикулярная блокада); Предсердный эктопический очаг с блокадой на выходе (предсердная тахикардия или трепетание предсердий с блокадой на выходе);…

Депигментирующие средства (лат. приставка de-, означающая устранение + pigmentum краска) — лекарственные средства для наружного применения, используемые с целью устранения излишней пигментации кожи, обусловленной повышенным образованием меланина. В качестве Д. с. используют лекарственные вещества, обладающие обесцвечивающим или отшелушивающим действием на кожу. К числу Д. с. обесцвечивающего (белящего) действия относятся гидрохинон и некоторые его производные (например,…

Деперсонализационно-дереализационный синдром — психопатологическое расстройство, характеризующееся нарушением восприятия собственной личности (деперсонализацией) и существующей действительности (дереализацией), осознаваемое и болезненно переживаемое больным. Явления деперсонализации и дереализации нередко развиваются у больных одновременно, в ряде случаев — изолированно. Д.-д. с. наиболее часто появляется при депрессивных синдромах, возникающих при вялотекущей и приступообразной шизофрении, маниакально-депрессивном психозе (чаще в депрессивных фазах), эпилепсии,…