Скрытая атриовентрикулярная проводимость
Скрытое проведение импульса возбуждения может наступить в разных местах проводниковой системы сердца, но чаще всего это явление наблюдается в атриовентрикулярной системе. Скрытая атриовентрикулярная проводимость определяется как глубокое, но не полное прохождение импульса возбуждения — синусового или эктопического — в атриовентрикулярную систему.
При скрытой атриовентрикулярной проводимости наджелудочковый импульс возбуждения не переходит в желудочки, но, ввиду того что он проникает глубоко в атриовентрикулярную систему, создается новый период атриовентрикулярной рефрактерности.
Вследствие этого наступает:
- Замедление или блокада следующего наджелудочкового импульса;
- Выпадение следующего за ним эктопического замещающего узлового импульса.
Ввиду неполного проведения импульса в атриовентрикулярную систему скрытая атриовентрикулярная проводимость не проявляется непосредственно на электрокардиограмме. Выявить это явление можно только косвенным путем — на основании изменений ритма и проводимости следующих импульсов.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Блокада задней ветви (гемиблокада) левой ножки пучка Гиса
- Электрокардиографические проявления скрытой проводимости атриовентрикулярной системы
- Абсолютная аритмия при мерцании трепетании предсердий с аберрантными комплексами QRS (Дифференциальный диагноз)
- Замедление или перерыв проводимости задней ветви левой ножки пучка Гиса
- Сильно выраженная аритмия сокращений желудочков при мерцании предсердий
- Преждевременное возбуждение желудочков
- Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Электрокардиографические критерии)
- Влияния на замещающие узловые систолы или узловой ритм
- Схема анатомической основы преждевременного возбуждения желудочков
- Левая задняя гемиблокада при свежем задне-нижнем инфаркте миокарда
- Сверхнормальная проводимость
- Преждевременное возбуждение желудочков (Механизм)
- Двусторонняя блокада ножек пучка Гиса
- Сильно удлиненный интервал Р—R при атриовентрикулярной блокаде второй степени
- Преждевременное возбуждение желудочков (Четыре возможных варианта)
- Варианты частичной трехпучковой блокады
- Возвратные сокращения и взаимообразный ритм
