Скрытая атриовентрикулярная проводимость

Скрытое проведение импульса возбуждения может наступить в разных местах проводниковой системы сердца, но чаще всего это явление наблюдается в атриовентрикулярной системе. Скрытая атриовентрикулярная проводимость определяется как глубокое, но не полное прохождение импульса возбуждения — синусового или эктопического — в атриовентрикулярную систему.

При скрытой атриовентрикулярной проводимости наджелудочковый импульс возбуждения не переходит в желудочки, но, ввиду того что он проникает глубоко в атриовентрикулярную систему, создается новый период атриовентрикулярной рефрактерности.

Вследствие этого наступает:

  1. Замедление или блокада следующего наджелудочкового импульса;
  2. Выпадение следующего за ним эктопического замещающего узлового импульса.

Ввиду неполного проведения импульса в атриовентрикулярную систему скрытая атриовентрикулярная проводимость не проявляется непосредственно на электрокардиограмме. Выявить это явление можно только косвенным путем — на основании изменений ритма и проводимости следующих импульсов.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: