Синдром WPW (Дифференциальный диагноз)
Синдром WPW следует отличать от электрокардиографических картин блокады ножек пучка Гиса, инфаркта миокарда и желудочковых экстрасистол.
Тип В синдрома WPW — выражение преждевременного возбуждения правого желудочка
| Признаки | Блокада ножек пучка Гиса | Синдром WPW |
| Интервал PQ(R) | Нормальный | Укороченный |
| Интервал PJ | Удлиненный | Нормальный |
| Нисходящее колено R | Зазубренное и пологое | Гладкое и крутое |
Тип В характеризуется наличием отрицательной или двуфазной волны дельта и преимущественно отрицательным желудочковым комплексом в отведении Vi и положительной волной дельта с положительным желудочковым комплексом в левых грудных отведениях. В отведении V1 rS, QS или qrS-конфигурарация, а в отведении V6 — высокий зубец R. В I и II отведениях волна дельта положительна. Электрическая ось сердца отклонена влево.
Существует немало случаев синдрома WPW, представляющих собой переходную форму или сочетание типов А и В, так наз. смешанный тип или тип А—В синдрома WPW.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Непароксизмальная узловая тахикардия с атриовентрикулярной диссоциацией
- Последовательность предшествующих желудочковых циклов
- Преждевременное возбуждение желудочков при нормальном времени проведения импульсов через атриовентрикулярный узел
- Блокада задней ветви (гемиблокада) левой ножки пучка Гиса
- Скрытая атриовентрикулярная проводимость
- Абсолютная аритмия при мерцании трепетании предсердий с аберрантными комплексами QRS
- Замедление или перерыв проводимости задней ветви левой ножки пучка Гиса
- Электрокардиографические проявления скрытой проводимости атриовентрикулярной системы
- Абсолютная аритмия при мерцании трепетании предсердий с аберрантными комплексами QRS (Дифференциальный диагноз)
- Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Электрокардиографические критерии)
- Сильно выраженная аритмия сокращений желудочков при мерцании предсердий
- Преждевременное возбуждение желудочков
- Левая задняя гемиблокада при свежем задне-нижнем инфаркте миокарда
- Влияния на замещающие узловые систолы или узловой ритм
- Схема анатомической основы преждевременного возбуждения желудочков
- Двусторонняя блокада ножек пучка Гиса
- Сверхнормальная проводимость
