Синдром WPW (Дифференциальный диагноз)

16.07.2009

Синдром WPW следует отличать от электрокардиографических картин блокады ножек пучка Гиса, инфаркта миокарда и желудочковых экстрасистол.

Тип В синдрома WPW — выражение преждевременного возбуждения правого желудочка

Признаки Блокада ножек пучка Гиса Синдром WPW
Интервал PQ(R) Нормальный Укороченный
Интервал PJ Удлиненный Нормальный
Нисходящее колено R Зазубренное и пологое Гладкое и крутое

Тип В характеризуется наличием отрицательной или двуфазной волны дельта и преимущественно отрицательным желудочковым комплексом в отведении Vi и положительной волной дельта с положительным желудочковым комплексом в левых грудных отведениях. В отведении V1  rS, QS или  qrS-конфигурарация, а в отведении V6 — высокий зубец R. В I и II отведениях волна дельта положительна. Электрическая ось сердца отклонена влево.

Синдром WPW

Существует немало случаев синдрома WPW, представляющих собой переходную форму или сочетание типов А и В, так наз. смешанный тип или тип А—В синдрома WPW.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: