Электрокардиографические признаки аберрантной проводимости желудочков
16.07.2009
- Форма QRS сходна с формой при блокаде правой ножки. Физиологически рефрактерный период правой ножки длиннее, чем левой. Ввиду этого комплексы QRS в 75—85% случаев аберрантной проводимости желудочков имеют форму, сходную с формой при блокаде правой ножки с rSR -конфигурацией в отведении V1, и qRS -форму при R/S>1 в отведении V6. Желудочковый комплекс может быть сильно отклоненным влево ввиду аберрантной проводимости передней ветви левой ножки. В редких случаях аберрантная проводимость желудочков может иметь комплексы QRS, форма которых подобна форме блокады левой ножки;
- Начальная часть комплекса QRS (начальные QRS -векторы) при желудочковой аберрации направлена в ту же сторону, что и при нормальной проводимости;
- Нередко наблюдаются изменения в степени аберрации, при которых видны переходы от почти нормальных, слегка деформированных желудочковых комплексов до сильно уширенных и патологических;
- Наличие предсердной активности, при которой предсердная волна предшествует каждому аберрантному сокращению и находится с ним в закономерной связи. Таким соотношением между предсердной и желудочковой активностью доказывается наджелудочковый генез деформированного комплекса QRS;
- Отсутствует фиксированная связь с предшествующим сокращением. Продолжительность интервала между аберрантным сокращением и предшествующим сокращением непостоянна и чаще всего он бывает короче интервала между неаберрантными сокращениями в данном случае.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Блокада правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса
- Возвратные сокращения и взаимообразный ритм (Узловой импульс)
- Форма желудочковых комплексов во время приступа тахикардии
- Блокада правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса (Электрокардиографические критерии)
- Схема механизма реципрокных сокращений, исходящих из атриовентрикулярного узла
- Клинические особенности больных с синдромом WPW
- Блокада правой ножки и левой задней ветви пучка Гиса
- Диаграмма возвратной систолы и возвратного ритма (тахикардия), исходящих из эктопического очага в атриовентрикулярном узле
- Синдром WPW (Электрокардиографические критерии)
- Электрокардиографические критерии
- Желудочковая возвратная экстрасистола после нижнеузловой экстрасистолы
- Типы синдрома WPW
- Другие нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Аберрантная желудочковая проводимость
- Синдром WPW (Дифференциальный диагноз)
- Электрокардиографические критерии так наз. местной внутрижелудочковой блокады
- Аберрантная желудочковая проводимость (Механизм)