Артериальная гипотония или увеличение сердечной слабости; Уширение комплекса QRS — хинидин отменяют при уширении желудочкового комплекса на 25% или больше в сравнении с исходными величинами; Атриовентрикулярная блокада I, II или III степени; Подавление синоаурикулярного узла — синусовая брадикардия, отказ синусового узла в сочетании с узловым или желудочковым замещающим ритмом, и, позднее, желудочковая асистолия или фибрилляция…

Поддерживающая доза хинидина равняется 0,6— 0,8 до 1—1,2 г и, как исключение, 1,5—1,6 г в день. Эффективная доза хинидина весьма различна и индивидуальна. Это требует непрерывного наблюдения за состоянием больных и частого проведения электрокардиографического исследования. В последние годы предпочитают применять, особенно при противорецидивном лечении, препараты хинидина пролонгированного действия.Это таблетки хинидина бисульфата или его глюконата (Kinidin…

При пероральном применении хинидин всасывается максимум за 1—2 часа. Его эффект длится 8—9 часов. Всосавшийся хинидин связывается с протеинами плазмы и концентрация его в тканях зависит от кровоснабжения данного органа. Ввиду этого может наблюдаться несоответствие между его концентрацией в плазме крови и терапевтическим эффектом. В организме 80% хинидина расщепляется и только около 20% его выделяется…

Хинидин применяют для лечения почти всех нарушений ритма желудочкового и наджелудочкового происхождения, вызванных повышенной эктопической возбудимостью. Это средство выбора для проведения продолжительной профилактики всех аритмий, независимо от способа, с помощью которого они были купированы. И сегодня хинидин остается основным медикаментозным средством лечения экстрасистол и восстановления синусового ритма при хроническом мерцании и трепетании предсердий. В последние…

Антиаритмическое действие. Угнетает предсердные и желудочковые эктопические очаги. Этот эффект является результатом непосредственного действия хинидина на сердце, выраженное в удлинении рефрактерного периода и подавлении возбудимости миокарда; Угнетающее тонус и   сократительную  способность сердечной мышцы действие. Как протоплазматический яд хинидин даже в терапевтических дозах оказывает токсическое действие на миокард. Он может вызвать или ухудшить имеющуюся сердечную недостаточность;…

Детергенты (лат. detergens, detergentis очищающий) — поверхностно-активные вещества; в медицине используются в качестве моющих и дезинфицирующих средств, применяются также при изготовлении некоторых фармацевтических, в т.ч. ферментных, препаратов, в пищевой промышленности и др. Поверхностно-активные вещества (ПАВ) при добавлении к так называемым дисперсным системам концентрируются на границе раздела фаз, вызывают снижение поверхностного (межфазного) натяжения и дают возможность…

Десмургия (греч. desmos привязь, связь, повязка + ergon дело, выполнение) — раздел медицины, посвященный повязкам и их применению. Под термином «повязка» подразумевают комплекс лечебных средств, накладываемых на тело больного при различных повреждениях и заболеваниях. В более узком значении под повязкой следует понимать способ закрытия ран или патологически измененной поверхности кожи, удержания перевязочного материала, создания неподвижности,…

Подавляет автоматизм — диастолическая деполяризация (фаза 4) клеток водителя ритма вследствие уменьшения поступления ионов натрия из внеклеточного пространства в клетку во время диастолы; Увеличивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода, понижая выведение калия из клеток во внеклеточное пространство во время реполяризации; Замедляет скорость проведения, понижая поступление натрия из внеклеточного пространства в клетку во время…

Хинидин Хинидин представляет собой правовращающий изомер хинина. Антиаритмическое действие хинидина связано с третичной нитрогенной группой в его молекуле. Электрофизиологическое действие. Хинидин понижает проницаемость клеточной мембраны и тем самым нарушает переход электролитов К4, Na+ и Са+ через мембрану. Предполагается, что его нитрогруппа оказывает метаболический эффект на некоторые энзимные системы, в частности на аденозинтрифосфатазу, принимающую участие в…

Нарушения ритма в связи с гипер- или гипонатриемией не наблюдаются. Сильно выраженная гипонатриемия может обусловить электрокардиографические изменения, сходные с изменениями при гиперкальциемии. Магний Нормальное содержание магния в сыворотке крови варьирует от 1,4 до 2,5 мэкв/л. Гипермагниемия удлиняет рефрактерный период миокарда, угнетает возбудимость и замедляет проводимость. Этим обосновывается применение сульфата магния при лечении экстрасистол предсердий и…