Эффект хинидина на сердечно-сосудистую систему

17.07.2009
  1. Антиаритмическое действие. Угнетает предсердные и желудочковые эктопические очаги. Этот эффект является результатом непосредственного действия хинидина на сердце, выраженное в удлинении рефрактерного периода и подавлении возбудимости миокарда;
  2. Угнетающее тонус и   сократительную  способность сердечной мышцы действие. Как протоплазматический яд хинидин даже в терапевтических дозах оказывает токсическое действие на миокард. Он может вызвать или ухудшить имеющуюся сердечную недостаточность;
  3. Хинидин замедляет внутрипредсердную, атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость;
  4. Ваголитическое действие. Хинидип понижает воздействие блуждающего нерва на сердце и тем самым может вызвать синусовую тахикардию. В некоторых случаях ввиду своего ваголитического эффекта он может ускорить проведение через атриовентрикулярный узел и купировать имеющуюся атриовентрикулярную блокаду;
  5. Гипотензивное действие (коллапс). Хинидин оказывает непосредственное влияние на гладкую мускулатуру сосудов и понижает тонус периферических сосудов.

Как видно из сказанного выше, хинидин воздействует на сердце прямо и косвенно — посредством угнетения блуждающего нерва. Такое двоякое воздействие на атриовентрикулярный узел взаимно уравновешивается. Хинидин сначала замедляет и затем устраняет эктопические сердечные ритмы.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: