Показания к проведению лечения дифенилгидантоином можно систематизировать следующим образом: Желудочковые и наджелудочковые аритмии (экстрасистолы, тахикардии, мерцание) при интоксикации препаратами наперстянки, в том числе и пароксизмальная предсердная тахикардия с атриовентрикулярной блокадой и узловой тахикардией; Аритмии желудочков при инфаркте миокарда, когда лидокаин и прокаинамид не дали результата или же они были противопоказаны; Продолжительное пероральное лечение при наджелудочковых…
Непосредственное действие на клеточную мембрану: Подавляет автоматизм—диастолическую деполяризацию (фазу 4) клеток водителя ритма, вызывая понижение поступления ионов натрия из внеклеточного пространства в клетку во время диастолы. Укорачивает дли тел ьность потенциала действия и эфективного рефрактерного периода, повышая переход ионов калия из клетки во внеклеточное пространство во время реполяризации; интервал Q—Т укорачивается или не изменяется. Повышает…
Указаны прямые электрофизиологические свойства дифенилгидантоина, отвечающие соответствующим изменениям движения катионов (по Mason и др.). Синонимы: дифенин, дилантин, эпанутин, дифедан, фенгидан, фенитоин, центропил, дифидан. По своей химической структуре дифенилгидантоин сходен с барбитуратами и давно известен как лечебное средство против эпилепсии. Оказывается, что он обладает также и ценными антиаритмическими свойствами, ввиду чего его широко применяют в клинической…
Схема изменений трансмембранного электрического потенциала, электрокардиограммы и трансмембранного движения катионов в клетке проводниковой системы сердца до (сплошная линия) и после (прерывистая линия) применения дифенилгидантоина. Стрелками указано направление движения катионов, знаком +— увеличение и учащение движения катионов. знаком(— — —)— уменьшение и замедление движения катионов (но Mason и др.). «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Детская хирургия — раздел хирургии, разрабатывающий методы диагностики и хирургического лечения болезней (в т.ч. пороков развития) и травм у детей на основе изучения их патогенеза и с учетом физиологических и анатомо-топографических особенностей организма ребенка в различные периоды его жизни. Как и хирургия взрослых, Д. х. включает в себя ряд разделов: абдоминальную, торакальную, сердечно-сосудистую хирургию, травматологию,…
Детская поликлиника — лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее амбулаторно-поликлиническую помощь детям до 14 лет включительно. Район деятельности Д. п. определяется вышестоящим органом здравоохранения. Детская поликлиника организует и проводит профилактические мероприятия, диспансеризацию детей; обеспечивает консультативную и лечебную помощь заболевшим; оказывает специализированную медпомощь, проводит восстановительное лечение; при необходимости направляет больных в стационары, санатории, специализированные детские учреждения; осуществляет мероприятия по…
Детоксикация организма (лат. приставка de-, означающая устранение, прекращение + греч. toxikon яд) — комплекс лечебных мероприятий, направленных на удаление из организма экзогенного токсического вещества, — см. Отравления.
Токсические дозы лидокаина могут вызывать возбуждение или торможение коры головного мозга и продолговатого мозга. Наиболее опасными токсическими явлениями бывают эпилептиформные судороги, парез дыхания, желудочковая асистолия. Следует иметь в виду, что сердечно-сосудистые токсические проявления могут наступить и без симптомов со стороны центральной нервной системы. При наступлении интоксикации лидокаином необходимо немедленно прервать внутривенное вливание. При расширении периферических…
Токсические явления (наблюдаются очень редко при применении высоких доз лидокаина) Явления со стороны центральной нервной системы Эффект на кору мозга: головокружение, сонливость, вялость, галлюцинации, дезориентация, темные круги перед глазами, расстройства речи, эйфория, дрожание, судороги. Явления со стороны продолговатого мозга: тошнота, рвота, бледность, холодные поты, угнетение и парез центра дыхания, дисфагия, одышка. Явления со стороны сердечно-сосудистой…
