Перечисленные выше свойства верапамила очень быстро сделали его ценным антиаритмическим средством, обладающим значительной эффективностью и слабо выраженными побочными действиями. Верапамил стал лечебным средством выбора при купировании наджелудочковой формы пароксизмальной тахикардии различной этиологии, в том числе и в случаях поражения миокарда и при синдроме WPW. Он купирует все наджелудочковые формы пароксизмальных тахикардии (100% эффекта), которые возникают…
Синонимы: ипровератрил, изоптин. Верапамил вызывает известный эффект при лечении хронической коронарной недостаточности. Он занял значительное место и среди средств лечения нарушений ритма сердечной деятельности. Особенно подходящим оказался верапамил для купирования и предупреждения наджелудочковых пароксизмальных тахикардии, возникающих по механизму повторного входа возбуждения в атриовентрикулярной системе. Электрофизиологическое действие Верапамил оказывает воздействие на мембранный потенциал, подавляя действие ионов…
Пероральное применение аймалина уместно использовать как поддерживающее лечение после купирования приступа аритмии, вызванного его парентеральным введением. В последние годы результаты продолжительного перорального лечения оказываются, по-видимому, лучшими при применении битартрата аймалина, который лучше всасывается в кишечнике и обеспечивает удовлетворительную терапевтическую концентрацию в крови. Битартрат аймалина применяется в начальной дозе 3—4 раза в день по одной таблетке,…
Эффективная терапевтическая концентрация аймалина в крови составляет 1—3 гаммы в 10 мл крови. При превышении этой дозы имеется опасность появления нарушений ритма, а при концентрации 12 гамм в 10 мл крови начинается мерцание желудочков. Аймалин быстро выводится из организма и поэтому не может кумулироваться. Эффект его надежен только при парентеральном введении. Однократная внутривенная доза аймалина…
Синусовая брадикардия высокой степени; Все степени атриовентрикулярной и синоаурикулярной блокад и приступы желудочковой асистолии с синдромом Морганьи—Эдемса — Стокса являются абсолютными противопоказаниями; Блокада ножек пучка Гиса, тяжелая сердечная недостаточность и трепетание предсердий являются относительными противопоказаниями. Rosenkranz указывает на опасность применения аймалина при трепетании предсердий, так как после урежения частоты сокращений предсердий может установиться атриовентрикулярное проведение…
Перечисленные выше фармакологические свойства аймалина утвердили его как ценное для клинической практики антиаритмическое средство. Многие авторы считают, что аймалин стал средством выбора как при наджелудочковых, так и при желудочковых формах пароксизмальных тахикардии. Преимущества внутривенного вливания аймалина при пароксизмальных тахикардиях заключаются в том, что эффект наступает быстро, еще во время внутривенного введения или в первые 30…
Синонимы: гилуритмал, тахмалин. Аймалин представляет собой алкалоид, содержащийся в растении Rauwolfia serpentina. В молекуле аймалина содержится третичное основание, подобное основанию протромбина. Это средство введено в клиническую практику для лечения нарушений ритма Kleinsorge в 1959 г. Электрофизиологическое действие Аймалин понижает проницаемость клеточной мембраны для ионов калия и натрия, угнетая тем самым деполяризацию, замедляя скорость процесса реполяризации…
Очень редким побочным явлением при лечении бета-блокаторами является геморрагический диатез в сочетании с тромбоцитопенией иди при ее отсутствии. Практолол неподходящ для длительного лечения, превышающего 2—4-месячный срок, из-за частого появления тяжелых побочный явлений. Противопоказания Сердечная недостаточность; Слабость периферических сосудов — шок, коллапс; Атриовентрикулярная блокада II степени и полная атриовентрикулярная блокада; Бронхиальная астма и хронические спастические бронхиты…
Относительно легкие и средней тяжести токсические явления, которые редко требуют отмены лечения: Головные боли, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, тошнота, понос, нарушения остроты зрения и кожные сыпи. Тяжелые токсические явления, вызывающие необходимость отмены лечения: Артериальная гипотония, сердечная слабость, отек легких, экстремальная брадикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковая асистолия. Наиболее частым тяжелым побочным действием пропранолола, и в меньшей…
Пиндолол (вискен, LB 46) применяется медленно внутривенно в дозе 0,4— 1 мг и перорально по 10—30 мг в день. В одной таблетке препарата вискен содержится 5 мг действующего вещества. Алпренолол (аптин) применяется медленно внутривенно в дозе 2 мг со скоростью введения 1 мг в минуту. Такую же дозу можно вводить несколько раз через интервалы в…
