Для исследования быстро происходящих изменений объема левого желудочка у собак до и после тампонады использовалась двуплоскостная киноангиография. Тампонада приводила к повышению конечно-диастолического давления в левом желудочке и давления внутри перикарда, а также к уменьшению аортального давления и минутного объема сердца. Конечно-диастолический объем в левом желудочке снижался с 28 до 19 мл, конечно-систолический объем — с…
В норме перикардиальная сумка содержит от 5 до 30 мл прозрачной серозной жидкости (Hall, 1948). За короткое время может накопиться до 100 мл жидкости дополнительно и при этом не возникает какого-либо увеличения давления внутри перикарда или признаков сдавливания сердца. В дальнейшем при быстром увеличении объема внутриперикардиальное давление медленно возрастает. В итоге развивается состояние, при котором…
Исследователи Karolinska Institutet продемонстрировали во время изучения мышей, что клеточная терапия может быть использована для обращения вспять эффекта «плохого» холестерина и уменьшить воспаление, приводящее к атеросклерозу. Новая клеточная терапия, которая описывается в престижном научном журнале Circulation, способна открыть дорогу новым способам лечения инсульта и инфаркта миокарда в случае, если результаты получится повторить на людях. Атеросклероз…
Избыточное употребление алкоголя может явиться причиной непосредственного повреждения сердца, приводя к развитию алкогольной кардиомиопатии (Burch, Walsh, 1960; Evans, 1961; Brigden, Robinson, 1964). Авитаминоз B1 возникает вследствие недостатка витамина B1 и может развиться у больных, страдающих алкоголизмом, которые перестали принимать пищу, Он отличается от алкогольной формы кардиомиопатии тем, что поддается лечению витамином B1, Blacket и Palmer…
Встречаются случаи семейной кардиомиопатии (Evans, 1949; Treger, Blount, 1965). Показано, что в большинстве семей доминирует аутосоматический тип наследственности, но в некоторых случаях наблюдается рецессивная наследственность. Патологические изменения колеблются. В отдельных случаях отмечается диффузная, или асимметричная, гипертрофия миокарда, в других — различная степень фиброза, накопления гликогена (Gaunt, Lecutier, 1956) или других полисахаридов (Barry, Hall, 1962), инфильтрация…
Brachfeld и Gorlin (1960) описали 8 больных, представивших интерес вследствие наличия прекардиальных шумов систолического изгнания, у которых в покое определялось выраженное увеличение минутного объема сердца при отсутствии каких-либо видимых признаков основного заболевания. При выполнении умеренной нагрузки, способной вызвать увеличение минутного объема сердца в группе контрольных лиц более чем на 3 л/м2/мин, у больных наблюдалось увеличение…
Braunwald и Aygen (1963) сообщили о результатах, полученных при исследовании 14 больных с гипертрофией левого желудочка, у которых либо не было симптомов заболевания, либо они не прогрессировали в течение нескольких лет. Ни у одного больного не отмечалось признаков сердечной недостаточности, дилятации сердца, аритмии или наличия эмболии в анамнезе. При физикальном и ангиокардиографическом исследовании выявлялись признаки,…
Эти наблюдения понятным образом дали повод для обсуждения возможности того, что в некоторых случаях зарегистрированный у человека градиент давления может быть артефактом. Criley и др. (1965) на ангиокардиограммах показали, что путь оттока желудочка был сужен, однако недостаточно для того, чтобы этим можно было объяснить зарегистрированные градиенты давлений; предсказывавшееся в конце систолы возникновение полной обструкции (Pierce…
Под термином «обструктивная кардиомиопатия» подразумевается существование истинного локализованного препятствия при опорожнении левого желудочка, обусловленного гипертрофией мышцы. Концепция о существовании такого препятствия принята большинством исследователей на основании гемодинамических данных, приведенных выше, наряду с подтверждающими это результатами ангиокардиографии и хирургии. Однако подлинность препятствия была подвергнута сомнению (Criley et al., 1965, 1966). При определенных обстоятельствах наличие градиента систолического…
Наперстянка благодаря своему положительному инотропному действию увеличивает препятствие на пути оттока крови и разницу систолического давления (Braunwald et al., 1964; Taylor et al., 1964). Конечно-диастолическое давление левого желудочка может также возрастать. Катехоламины типа изопротенола, возбуждающие β-адренергические рецепторы в миокарде, по-видимому, оказывают еще более выраженное действие, чем гликозиды наперстянки. Оба эти вида лекарственных средств увеличивают силу…
