В противоположность острой тампонаде при более медленном накоплении жидкости перикард может приспособиться и вмещать значительно возросшее количество жидкости. Так, если вследствие накопления жидкости резко возросло давление внутри перикарда и увеличилось венозное давление в большом круге, то для сохранения последнего необходимо постепенное в дальнейшем поступление жидкости (М. Foulger, J. Н. Foulger, 1932). Примером этого явления служат…

При выпоте в перикард снижение артериального давления на вдохе гораздо, более выражено, иногда до такой степени, что периферический пульс становится неощутимым. Парадоксальный пульс также отмечается при хроническом констриктивном перикардите. Однако он не патогномоничен для поражения перикарда. Он может наблюдаться при хронической болезни дыхательных путей обструктивного характера, например при астме и тяжелой эмфиземе, вследствие необычайно широких…

Для исследования быстро происходящих изменений объема левого желудочка у собак до и после тампонады использовалась двуплоскостная киноангиография. Тампонада приводила к повышению конечно-диастолического давления в левом желудочке и давления внутри перикарда, а также к уменьшению аортального давления и минутного объема сердца. Конечно-диастолический объем в левом желудочке снижался с 28 до 19 мл, конечно-систолический объем — с…

В норме перикардиальная сумка содержит от 5 до 30 мл прозрачной серозной жидкости (Hall, 1948). За короткое время может накопиться до 100 мл жидкости дополнительно и при этом не возникает какого-либо увеличения давления внутри перикарда или признаков сдавливания сердца. В дальнейшем при быстром увеличении объема внутриперикардиальное давление медленно возрастает. В итоге развивается состояние, при котором…

Исследователи Karolinska Institutet продемонстрировали во время изучения мышей, что клеточная терапия может быть использована для обращения вспять эффекта «плохого» холестерина и уменьшить воспаление, приводящее к атеросклерозу. Новая клеточная терапия, которая описывается в престижном научном журнале Circulation, способна открыть дорогу новым способам лечения инсульта и инфаркта миокарда в случае, если результаты получится повторить на людях. Атеросклероз…

Избыточное употребление алкоголя может явиться причиной непосредственного повреждения сердца, приводя к развитию алкогольной кардиомиопатии (Burch, Walsh, 1960; Evans, 1961; Brigden, Robinson, 1964). Авитаминоз B1 возникает вследствие недостатка витамина B1 и может развиться у больных, страдающих алкоголизмом, которые перестали принимать пищу, Он отличается от алкогольной формы кардиомиопатии тем, что поддается лечению витамином B1, Blacket и Palmer…

Встречаются случаи семейной кардиомиопатии (Evans, 1949; Treger, Blount, 1965). Показано, что в большинстве семей доминирует аутосоматический тип наследственности, но в некоторых случаях наблюдается рецессивная наследственность. Патологические изменения колеблются. В отдельных случаях отмечается диффузная, или асимметричная, гипертрофия миокарда, в других — различная степень фиброза, накопления гликогена (Gaunt, Lecutier, 1956) или других полисахаридов (Barry, Hall, 1962), инфильтрация…

Brachfeld и Gorlin (1960) описали 8 больных, представивших интерес вследствие наличия прекардиальных шумов систолического изгнания, у которых в покое определялось выраженное увеличение минутного объема сердца при отсутствии каких-либо видимых признаков основного заболевания. При выполнении умеренной нагрузки, способной вызвать увеличение минутного объема сердца в группе контрольных лиц более чем на 3 л/м2/мин, у больных наблюдалось увеличение…

Braunwald и Aygen (1963) сообщили о результатах, полученных при исследовании 14 больных с гипертрофией левого желудочка, у которых либо не было симптомов заболевания, либо они не прогрессировали в течение нескольких лет. Ни у одного больного не отмечалось признаков сердечной недостаточности, дилятации сердца, аритмии или наличия эмболии в анамнезе. При физикальном и ангиокардиографическом исследовании выявлялись признаки,…

Эти наблюдения понятным образом дали повод для обсуждения возможности того, что в некоторых случаях зарегистрированный у человека градиент давления может быть артефактом. Criley и др. (1965) на ангиокардиограммах показали, что путь оттока желудочка был сужен, однако недостаточно для того, чтобы этим можно было объяснить зарегистрированные градиенты давлений; предсказывавшееся в конце систолы возникновение полной обструкции (Pierce…