Наиболее частой причиной развития острой легочной гипертонии является легочная эмболия. Если окклюзия раздутым баллоном одной или двух легочных артерий вызывает небольшие гемодинамические расстройства, то эмболия главной легочной артерии для правого сердца является угрожающей. Это противоречие послужило причиной дискуссий, связан ли эффект эмболии только с более распространенной механической обструкцией сосудистого русла легких или же играет роль…

Многие формы заболеваний легких изменяют функцию сердца. В этих случаях часто применяется термин cor pulmonale, хотя он лишен специфичности. Ferrer и Harvey (1958) определили его как увеличение сердца или его недостаточность, возникающие в связи с данным болезненным процессом, первично поражающим легкие или функцию дыхания и тем самым подвергающим опасности функцию правого желудочка сердца. Важным этиологическим…

По-видимому, некоторую роль играет сужение сосудов; основным фактором все же является гипертрофия мышечной стенки мелких артерий и артериол (Arias-Stella, Saldana 1963). Кратковременное вдыхание чистого кислорода у здоровых людей не вызывает видимых изменений давления в легочных сосудах. Однако разница давлений в здоровом легком настолько низкая, что оценить эффект сосудорасширяющих агентов трудно. При вдыхании смесей, обогащенных кислородом,…

Lilljestrand (1958) предположил, что прессорный эффект гипоксии при увеличении рН является следствием местного выделения молочной кислоты. Другие исследователи однако заявляли, что сужение легочных сосудов при альвеолярной гипоксии может возникать независимо от изменений рН или лактатов (Duke et al.,. 1960; BergOfsky et al., 1962). Нарастание ионов водорода, однако, может усиливать, а уменьшение их ослаблять реакцию в…

Liljestrand (1958) показал, что при увеличении в крови концентрации ионов водорода наблюдается сужение мелких легочных сосудов. Эти данные были подтверждены и другими исследователями (Bergofsky et al., 1961; Enson et al., 1964; Downing et al., 1965; Rudolph, Yuan, 1966). В исследованиях на животных при вливании нелетучих кислот и при вдыхании углекислого газа сосудистое сопротивление в легких…

Легочные артериолы обладают способностью сужать и расширять просвет и тем самым регулировать общий и регионарный кровоток. Вдыхание в остром опыте смеси с низким содержанием кислорода (ниже 12%) приводит к повышению давления в легочной артерии на несколько миллиметров ртутного столба. Наиболее вероятный механизм этого явления — умеренная вазоконстрикция, поскольку при этом не наблюдается изменений давления в…

Неизмененные легочные сосуды, обладая высокой способностью к растяжимости, оказывают низкое сопротивление кровотоку. Разница средних давлений в легочной артерии и в легочной вене составляет около 10 мм рт. ст., т. е. примерно 10% соответствующей разницы в системном кровообращении. Низкое сопротивление легочных артериол очевидно из того факта, что кровоток в легочных капиллярах имеет пульсирующий характер (Lee, Dubois,…

Согласно д-ру Бренту Тейлору из отделения Системы Здравоохранения Ветеранов в Миннеаполисе и Университета Миннесоты и его коллегам, почти миллионы людей в наши дни могут быть ложно классифицированы как люди с высоким кровяным давлением. Их открытия указывают на то, что вероятность преждевременной смерти у таких людей совсем не выше, чем у тех, у кого кровяное давление…

Для улучшения операций на открытом сердце, кардиологи в данное время используют зонды для удаления поврежденных сердечных тканей у некоторых пациентов, особенно тех, которые имеют сердечную аритмию. Однако это тоже может стать длинной и болезненной процедурой, так как многие зонды, каждый из которых обладает своей собственно функцией, нельзя вводить одновременно. Группа исследователей из Северозападного университета, представляющих…

Поскольку при тетраде Фалло сброс крови обычно происходит из правого желудочка в аорту и поскольку на корточках общее сосудистое сопротивление в большом круге увеличивается, шунтирование крови справа налево уменьшается. Это способствует увеличению насыщения кислородом крови. В положении на корточках так же, как и в лежачем положении, действие силы тяжести на кровообращение перемещается ниже уровня сердца,…