Оценка функционального состояния миокарда по данным динамокардиографии (коарктация аорты и тетрада Фалло)

Коарктация аорты

Наблюдаемое при этом заболевании значительное (до 2700 г * см против 1800 г * см у здоровых людей) увеличение амплитуды отрезка С — D продольной ДКГ и соответствующее увеличение этого же отрезка и линейной скорости перемещения радиус-вектора вектординамокардиограммы в интервале С — Е свидетельствует о возрастании интенсивности механических процессов в период изгнания крови.

Динамика функционального состояния миокарда находит отражение в изменениях длительности фаз сердечного цикла.

Удлиняются фаза изометрического сокращения и период изгнания, резко возрастает длительность механической систолы, увеличивается индекс напряжения, уменьшается внутрисистолический показатель. Очевидно, что, несмотря на большую механическую работу, выполняемую сердцем (вследствие сужения перешейка аорты), эффективность сердечного сокращения снижена.

Тетрада Фалло

С ухудшением функционального состояния миокарда при этом заболевании возрастает продолжительность интервалов II и V и укорочение интервалов III + IV, а также выраженность изменений рисунка продольной ДКГ и увеличение амплитуды отрезков систолического комплекса поперечной ДКГ.

Внутрисистолический показатель ДКГ уменьшается в среднем до 64%. Отмечается уменьшение фазы изометрического сокращения и механической систолы левого желудочка. Появление дополнительных зубцов на кривых объясняется асинхронностью сократительной деятельности левого и правого желудочков.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: