Недостаточность клапанов легочной артерии
Умеренно выраженная степень недостаточности может развиваться иногда у больных с тяжелой легочной гипертензией, и объясняется она растяжением кольца клапана.
Более выраженная степень недостаточности клапанов легочной артерии, имеющая место как изолированное повреждение, встречается довольно редко и обычно хорошо переносится больными (Marshall, Jones, 1964).
Диастолическое давление в легочной артерии и в правом желудочке в этом случае почти одинаково.
Кривые давлений
Кривые давлений в легочной артерии (А) и в правом желудочке (Б) у больного с тяжелой врожденной недостаточностью клапанов легочной артерии. Отмечается подобие диастолических давлений (Kaplan, 1966).
Однако в ряде экспериментов на животных отмечалось постепенное развитие гипертрофии и дилятации правого желудочка сердца (Kay, Thomas, 1954; Towler, Duchesne, 1958).
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Одновременное измерение давления в левом предсердии и в левом желудочке
- Нарастание степени стенозирования клапана
- Увеличенное давление в левом предсердии
- Тяжелая форма стеноза
- Сосудистое сопротивление
- Недостаточность аортальных клапанов
- Увеличение сосудистого или прекапиллярного сопротивления
- Максимальная величина систолического давления
- Гипертрофия медиального слоя
- Мгновенный артериальный кровоток и давление в левом желудочке
- Выяснение возможной роли увеличенного вазомоторного тонуса
- Фракция регургитации во время тахикардии
- Изменения давления в участке легочного сосудистого ложа
- Декомпенсация левого желудочка
- Сужение клапанных отверстии
- Реакция минутного объема сердца в ответ на нагрузку
- Сужение правого венозного устья
