Недостаточность клапанов легочной артерии
Умеренно выраженная степень недостаточности может развиваться иногда у больных с тяжелой легочной гипертензией, и объясняется она растяжением кольца клапана.
Более выраженная степень недостаточности клапанов легочной артерии, имеющая место как изолированное повреждение, встречается довольно редко и обычно хорошо переносится больными (Marshall, Jones, 1964).
Диастолическое давление в легочной артерии и в правом желудочке в этом случае почти одинаково.
Кривые давлений
Кривые давлений в легочной артерии (А) и в правом желудочке (Б) у больного с тяжелой врожденной недостаточностью клапанов легочной артерии. Отмечается подобие диастолических давлений (Kaplan, 1966).
Однако в ряде экспериментов на животных отмечалось постепенное развитие гипертрофии и дилятации правого желудочка сердца (Kay, Thomas, 1954; Towler, Duchesne, 1958).
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Сужение клапанных отверстии
- Сужение правого венозного устья
- Сосудистое сопротивление
- Зависимость между АД и величиной регургитации на уровне митрального клапана
- Диастолическое давление в правом предсердии
- Изолированный трикуспидальный стеноз
- Увеличение сосудистого или прекапиллярного сопротивления
- Оценка митральной недостаточности
- Регургитации значительного количества крови
- Недостаточность трехстворчатого клапана
- Гипертрофия медиального слоя
- Стеноз аорты
- Наличие регургитации крови в одном или нескольких клапанах
- Степень тяжести недостаточности трехстворчатого клапана
- Выяснение возможной роли увеличенного вазомоторного тонуса
- Нарастание степени стенозирования клапана
- Значение эмпирических показателей
