Эмоциональные и метаболические изменения

Обморочное состояние, возникающее при изменении положения тела (сердечный индекс)

Weissler и др. (1957) провели более подробное изучение явлений, происходящих при наклоне туловища здоровых молодых мужчин под углом до 60°. Из них 20% самопроизвольно падали в обморок, у остальных обморочное состояние можно было вызвать приемом нитрита натрия за 10 — 15 минут до наклона. Сердечный индекс в начале обморока имел тенденцию к незначительному снижению: с…

Ожирение

Alexander и его сотрудники (1962 — 1964) детально исследовали влияние хронического ожирения на сердечнососудистую систему. Их пациентами были в основном женщины в возрасте 22 — 59 лет, вес которых на 40 — 120 кг превышал идеальный вес. Общий объем крови увеличивался пропорционально избытку веса тела. Содержание эритроцитов и плазмы было нормальным, гематокрит оставался без изменений….

Вазо-депрессорный обморок

Изменения гемодинамики во время вазо-депрессорного обморока (по Weissler, Warren, Estes et al., 1957) Испытуемый Сердечный индекс, л/м2/мин Среднее артериальное давление, мм рт. ст. Периферическое сопротивление, дин/сек/см—5 контроль обморок изменение контроль обморок изменение контроль обморок изменение 1 3,5 2,2 — 1,3 100 38 — 62 1 128 689 — 439 2 2,5 1,6 — 0,9 74…

Альвеолярная гиповентиляция при ожирении

Если у некоторых лиц, страдающих ожирением, наблюдается гипертензия, у других ее нет; связи между средним артериальным давлением и весом тела не наблюдается. Давление в легочной артерии обычно нормальное. У лиц с повышенным давлением в легочной артерии давление заклинивания, отражающее увеличенное диастолическое давление в левом желудочке, обычно в той же степени возрастает. Хотя общий вес сердца…

Ортостатический обморок

Ортостатический обморок легко возникает при наличии препятствий развитию компенсаторных сосудосуживающих реакций в артериолах. После спинальной анестезии наблюдается стойкое расширение артериол в анестезированной части тела; относительно незначительный перевод туловища вверх из горизонтального положения может привести к резкому падению кровяного давления с одновременным расширением сосудов в предплечье (Brigden et al., 1950). Этому способствует выраженное уменьшение минутного объема…

Влияние нагрузки

Потребление кислорода и легочная вентиляция при выполнении идентичной нагрузки лицами, страдающими чрезмерным ожирением, почти в два раза превышали значения этих величин, свойственные здоровым людям (Turell et al., 1964). Потребление кислорода Потребление кислорода у здоровых и у людей с избытком веса в покое и во время выполнения упражнений на тредмилле при различной степени нагрузки (Turell, Austin,…

Обморочное состояние, возникающее вследствие дыхательных манипуляций

Во время проведения пробы Вальсальвы внутригрудное давление поддерживается на уровне + 40 мм рт. ст. или выше, в течение первых 6 — 7 секунд наблюдается постепенное снижение артериального давления и ударного объема левого желудочка, обусловленное затруднением притока системной венозной крови. При достаточной степени уменьшения кровоснабжения мозга может наступить обморок (Klein, 1964). Эффект пробы Вальсальвы Эффект…

Неактивное состояние

Donald и др. (1953) изучали на 36 лицах влияние изменения положения тела в кровати. В положении лежа минутный объем сердца составлял в среднем 5,9 л/мин. Когда туловище имело наклон 70°, минутный объем в среднем был равен 5,6 л/мин. Это изменение, даже статистически значимое, по-видимому не имеет клинического значения. Изменения ударного объема (с 69 до 62…

Появление обморочного состояния во время опытов

Нечастое появление обморочного состояния во время опытов у здоровых людей обусловлено рефлекторным спазмом периферических сосудов, развивающимся примерно через 7 секунд после начала опыта. У больных с автономной невропатией, возникающей при диабете и спинной сухотке, рефлекторного сужения сосудов; не происходит и артериальное давление продолжает падать на протяжении всего опыта, в конце концов достигая очень низких значений….

Среднее значение частоты пульса и систолического давления

Deitrich и др. (1948) получили подобные результаты при исследовании 4 здоровых молодых мужчин, в течение продолжительного времени находившихся в неподвижном состоянии. В исследованиях Birkhead и др. (1963) испытуемые находились в горизонтальном положении в течение 40 дней, движения рук и ног им разрешались. Следствием эксперимента явилось ухудшение толерантности к выполнению упражнений и при любой данной нагрузке…