Если у неанестезированных лиц во время обморока кровоток в скелетных мышцах увеличивается, в сосудистом русле внутренних органов (Beam et al., 1951) и почек (De Wardener, Me Swiney, 1951) он, наоборот, уменьшается. Может наблюдаться расширение кожных сосудов (Snell et al., 1955). После потери сознания на ЭЭГ видны медленные волны высокой амплитуды (Gastaut, Fischer-Williams, 1957). На этой…
Эмоциональные и метаболические изменения
Об увеличении периферического кровотока упоминалось ранее. Наблюдается увеличение также церебрального (Heyman et al., 1952), коронарного (Bing, Daley, 1951) и кровотока внутренних органов (Myers, 1951). Напротив, почечный кровоток, как обнаружили S. Bradley и G. Bradley (1947), снижается на 44% у мужчин и на 28% у женщин. Поскольку в нормально функционирующих почках кровоток превышает потребности, необходимые для…
Brigden и др. (1950) указывали на тот факт, что у здоровых лиц в положении лежа во время венесекции (при отсутствии обморочного состояния) наблюдались изменения, подобные тем, которые возникают при перемене положения из горизонтального в вертикальное. В обоих случаях давление в правом предсердии и минутный объем сердца уменьшаются, частота пульса возрастает, артериальное давление остается без изменений….
У большинства больных, страдавших анемией, по данным Bishop и др. (1955), наблюдалось большее, чем в норме, увеличение минутного объема сердца во время выполнения упражнений. У одного из них он достигал 13 л/м2/мин при потреблении кислорода около 530 мл/м2/мин. У здоровых лиц подобная величина определялась при гораздо более тяжелой нагрузке и в 2 — 3 раза…
Weissler и др. (1957) провели более подробное изучение явлений, происходящих при наклоне туловища здоровых молодых мужчин под углом до 60°. Из них 20% самопроизвольно падали в обморок, у остальных обморочное состояние можно было вызвать приемом нитрита натрия за 10 — 15 минут до наклона. Сердечный индекс в начале обморока имел тенденцию к незначительному снижению: с…
Alexander и его сотрудники (1962 — 1964) детально исследовали влияние хронического ожирения на сердечнососудистую систему. Их пациентами были в основном женщины в возрасте 22 — 59 лет, вес которых на 40 — 120 кг превышал идеальный вес. Общий объем крови увеличивался пропорционально избытку веса тела. Содержание эритроцитов и плазмы было нормальным, гематокрит оставался без изменений….
Изменения гемодинамики во время вазо-депрессорного обморока (по Weissler, Warren, Estes et al., 1957) Испытуемый Сердечный индекс, л/м2/мин Среднее артериальное давление, мм рт. ст. Периферическое сопротивление, дин/сек/см—5 контроль обморок изменение контроль обморок изменение контроль обморок изменение 1 3,5 2,2 — 1,3 100 38 — 62 1 128 689 — 439 2 2,5 1,6 — 0,9 74…
Если у некоторых лиц, страдающих ожирением, наблюдается гипертензия, у других ее нет; связи между средним артериальным давлением и весом тела не наблюдается. Давление в легочной артерии обычно нормальное. У лиц с повышенным давлением в легочной артерии давление заклинивания, отражающее увеличенное диастолическое давление в левом желудочке, обычно в той же степени возрастает. Хотя общий вес сердца…
Ортостатический обморок легко возникает при наличии препятствий развитию компенсаторных сосудосуживающих реакций в артериолах. После спинальной анестезии наблюдается стойкое расширение артериол в анестезированной части тела; относительно незначительный перевод туловища вверх из горизонтального положения может привести к резкому падению кровяного давления с одновременным расширением сосудов в предплечье (Brigden et al., 1950). Этому способствует выраженное уменьшение минутного объема…
Потребление кислорода и легочная вентиляция при выполнении идентичной нагрузки лицами, страдающими чрезмерным ожирением, почти в два раза превышали значения этих величин, свойственные здоровым людям (Turell et al., 1964). Потребление кислорода Потребление кислорода у здоровых и у людей с избытком веса в покое и во время выполнения упражнений на тредмилле при различной степени нагрузки (Turell, Austin,…
