Атриовентрикулярная диссоциация с интерференцией или интерференция с диссоциацией
При атриовентрикулярной диссоциации эктопические импульсы из атриовентрикулярного соединения не могут быть проведены ретроградно к предсердиям, так как верхняя часть атриовентрикулярного узла находится в рефрактерном состоянии в результате частичного проникновения в нее импульса из синусового узла.
Синусовые импульсы также не могут распространяться антеградно к желудочкам в результате рефрактерности нижней части атриовентрикулярного узла, обусловленной частичным проникновением в нее импульсов, распространяющихся ретроградно из желудочков [Чернов А. 3., 1971; Исаков И. И. и др., 1974].
На ЭКГ за счет атриовентрикулярной диссоциации наблюдается два независимых ритма:
- синусовый, порождающий возбуждение предсердий;
- из атриовентрикулярного соединения, вызывающий активирование желудочков.
Положительные зубцы Р наслаиваются на различные моменты систолы и диастолы желудочков с неизмененными комплексами QRST. Желудочковый ритм более частый, чем сокращение предсердий, поэтому R–R<P–P.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Трепетание предсердий (Проведение дифференциального диагноза)
- Частичная синоаурикулярная блокада II степени II типа
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени II типа, или частичная атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца (Продолжительность)
- Синдром Фредерика (Изолированная закупорка правой коронарной артерии)
- Трепетание предсердий (Электрокардиографическое разграничение)
- Характеристика Синоаурикулярной блокады
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени 2:1
- Синдром Фредерика (Нарушения атриовентрикулярной проводимости)
- Трепетание предсердий (Частота предсердных волн)
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада
- Частичная атриовентрикулярная блокада II степени 2:1 (Диагноз)
- Синдром Фредерика (Интоксикация препаратами наперстянки)
- Посттахикардиальный синдром
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Этиология)
- Прогрессирующая атриовентрикулярная блокада или атриовентрикулярная блокада высокой степени
- Синдром Фредерика (Нарушения атриовентрикулярной проводимости)
- Трепетание и мерцание желудочков