Мерцательная аритмия (Этиология)
Этиология. Мерцательная аритмия может возникнуть в любом возрасте, однако частота ее появления с возрастом увеличивается. В основе ее, как правило, лежат органические изменения миокарда. Следует различать заболевания сердца, являющиеся причиной развития мерцательной аритмии, и факторы, вызывающие ее.
В зрелом и пожилом возрасте наиболее частой причиной развития мерцательной аритмии является хроническая ишемическая болезнь сердца и атеросклеротический кардиосклероз в сочетании с гипертонической болезнью или без нее. В начальных стадиях заболевания мерцательная аритмия чаще носит пароксизмальный характер, а затем постепенно переходит в постоянную форму.
В молодом возрасте мерцание предсердий в основном связано с ревматизмом и пороками сердца (митральный стеноз, реже недостаточность митрального клапана и аортальные пороки сердца), в меньшей степени с гипертиреозом. Оно может быть обусловлено также врожденными пороками сердца. В последние годы в связи с успехами кардиохирургии мерцательная аритмия при митральном стенозе наблюдается реже.
Относительно часто фибрилляция предсердий наступает при острой, прежде всего левожелудочковой сердечной недостаточности, может появиться у больных инфарктом миокарда. Недостаточность кровообращения любого происхождения может приводить к мерцательной аритмии [Комаров Ф. И., Ольбинская Л. И., 1978; Сивков И. И. и др., 1978; Мухарлямов Н. М., 1978]. Мерцательная аритмия изредка наблюдается у больных хроническим перикардитом и острым легочным сердцем.
Что касается хронического легочного сердца, то для него нехарактерна постоянная форма мерцательной аритмии, однако пароксизмы мерцания, а изредка и постоянная его форма могут наблюдаться и при этом заболевании. К более редким причинам возникновения мерцательной аритмии можно отнести различные миокардиты, миокардиопатии, синдром W–P–W, травмы сердца, опухоли сердца и другой локализации.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Посттахикардиальный синдром
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Этиология)
- Прогрессирующая атриовентрикулярная блокада или атриовентрикулярная блокада высокой степени
- Синдром Фредерика (Нарушения атриовентрикулярной проводимости)
- Трепетание и мерцание желудочков
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Дифференциальный диагноз)
- Прогрессирующая атриовентрикулярная блокада или атриовентрикулярная блокада высокой степени (Атриовентрикулярная диссоциация)
- Синдром Фредерика (Интервал между окончанием деполяризации)
- Трепетание и мерцание желудочков (Изоэлектрическая линия)
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Остановка синусового узла)
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени
- Синдром Фредерика (Атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца)
- Трепетание и мерцание желудочков (Первичное и вторичное мерцание желудочков)
- Внутрипредсердная блокада, или нарушение внутрипредсердной проводимости
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Диссоциация на ЭКГ)
- Синдром Фредерика (Прогноз)
- Трепетание и мерцание желудочков (Этиология)
