Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса
Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области (отмечен точками) и блокады левой ножки пучка Гиса. Стадия I – 
возбуждение правого желудочка. У электрода V6 регистрируется зубец q, у электрода V1 – зубец q. На рисунке вверху справа и слева изображены ЭКГ, обычно регистрирующиеся в отведениях V1, V2 и V5, V6.
Стадия I возбуждения. На рис. изображены правый и левый желудочки и межжелудочковая перегородка, пораженная инфарктом. Условно показано расположение блокады в левой ножке пучка Гиса. Возбуждение в I стадию не может пройти по левой ножке на левый желудочек, так как левая ножка блокирована.
Поэтому левый желудочек в I стадию не возбуждается. Из процесса возбуждения выпадает также вектор возбуждения межжелудочковой перегородки, так как она поражена инфарктом. Поэтому I стадия обусловлена только возбуждением правого желудочка. Возбуждение правого желудочка, как и в норме, идет от его эндокарда к эпикарду. Эндокардиальные участки правого желудочка заряжаются отрицательно, а эпикардиальные – положительно. Вектор возбуждения правого желудочка, обусловливающий суммарный вектор возбуждения в эту стадию, направлен слева направо.
К электроду V1 обращены положительные заряды возникшего электрического поля. Суммарный вектор возбуждения направлен к электроду V1, поэтому гальванометр, соединенный с этим электродом, зарегистрирует зубец rV1. К электроду V6 обращены отрицательные заряды, образующиеся при возбуждении правого желудочка. Вектор его возбуждения ориентирован от электрода V6, в связи с чем у электрода V6 регистрируется зубец q малой амплитуды, который отсутствует при неосложненной блокаде левой ножки пучка Гиса.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Арборизационная блокада
- Повторные инфаркты миокарда (Острый инфаркт миокарда)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Диагностика инфаркта миокарда при синдроме вольффа–паркинсона–уаита
- Повторные инфаркты миокарда (Величина старого рубцового поля)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка Гиса
- Возможности метода электрокардиографии в диагностике инфаркта миокарда
- Повторные инфаркты миокарда (Область развития)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка гиса
- Обширный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка или заднедиафрагмальный и заднебазальный инфаркт миокарда
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда
- Диагностика инфаркта миокарда при блокаде передней и задней ветвей левой ножки и сочетанных поражении проводящей системы сердца
- Обширный инфаркт миокарда (Распространение на заднюю часть межжелудочковой перегородки)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Изменения ЭКГ у спортсменов)
- Сочетание инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
