Синусовая аритмия (клиническая картина)
Синусовая аритмия, не связанная с дыханием, иногда наблюдается в агональном периоде и является указанием на предстоящий паралич синусового узла и переход руководства ритмом ко вторичным и третичным автоматическим центрам.
Клиническая картина синусовой аритмии мало характерна. Дыхательная синусовая аритмия никаких субъективных ощущений не вызывает. При синусовой аритмии, не связанной с дыханием, клиническая картина определяется факторами, вызвавшими ее.
На электрокардиограмме при синусовой аритмии форма предсердного и желудочкового комплексов почти не меняется. Варьирует лишь длительность интервала Т–Р. Лишь при синусовой аритмии, вызванной форсированным дыханием, может изменяться форма предсердного и желудочкового комплексов, главным образом, в III стандартном отведении.
Диагноз синусовой аритмии может быть установлен при определении пульса и аускультации сердца. Исчезновение аритмии при задержке дыхания служит доказательством того, что синусовая аритмия является дыхательной.
Синусовая аритмия иногда симулирует предсердную экстрасистолию и синоаурикулярную блокаду. Электрокардиографическое исследование дает возможность установить точный диагноз.
Поскольку дыхательная аритмия обусловлена изменением тонуса блуждающего нерва и неравномерной выработкой импульсов в синусовом узле, то чаще всего она не является признаком органического поражения сердца.
Лечение преследует цель снизить тонус блуждающего нерва, если же синусовая аритмия сопровождает какое-либо органическое поражение сердца – лечить основное заболевание.
«Заболевания проводящей системы сердца», Л.И.Фогельсон
- Синусовая тахикардия (лечение)
- Синусовая брадикардия
- Синусовая брадикардия (клиническая картина)
- Синусовая брадикардия (диагностика)
- Синусовая брадикардия (лечение)
- Синусовая аритмия
- Правопредсердный эктопический ритм
- Левопредсердный эктопический ритм
- Ритм коронарного синуса (венечной пазухи)
- Нарушения ритма сердца
- Миграция водителя сердечного ритма
- Синусовый узел
- Периодическое прекращение автоматических синусовых импульсов
- Прохождение возбуждения в синусовом узле
- Нарушение образования и блокада синусовых импульсов
- Экспериментальные исследования
- Выскакивающие сокращения