Рентгенограмма грудной клетки (Оценка легочного рисунка)

Оценка легочного рисунка в сочетании с клиническими и другими данными значительно помогает в диагностике сердечной патологии. Усиление легочного рисунка может быть связано с переполнением артериального (левоправый сброс) или венозного (заболевание миокарда, митральный стеноз) русла, реже это результат увеличения бронхиального кровотока (компенсатор но при тетраде Фалло).

Для отличия легочных вен от артерий предложены следующие критерии:

  • ширина венозных стволов больше, чем артериальных;
  • венозные стволы проходят кнаружи от артериальных;
  • венозные стволы меньше ветвятся, имея обычно лишь одну бифуркацию;
  • артериальные ветви перед раз ветвлением конически суживаются, а диаметр вен не меняется [Kerley P., 1958].

Средняя и нижняя части легочного рисунка с обеих сторон формируются соответственно левой и правой ветвями легочной артерии.

Рисунок верхних отделов, особенно правого лег кого, формируется легочными венами и легочной артерией. Рисунок ворот легких образуется бронхами и легочными сосуда ми. Правая легочная артерия отходит от основного ствола под острым углом, левая является его продолжением. Собственно легочный рисунок образуется разветвлениями легочной артерии.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь