Ультразвуковая диагностика в кардиологии

Сократительная способность миокарда при физической нагрузке

Во время дозированной физической нагрузки нами обследованы здоровые люди различных возрастных групп и лица, страдающие ишемической болезнью сердца с различной степенью нарушения сократительной способности миокарда. В I возрастной группе (20—29 лет) по мере нарастания интенсивности физической нагрузки отмечено прежде всего снижение конечного систолического объема. Конечный диастолический объем левого желудочка на всех ступенях остается на исходном…

Лечение гипертрофического субаортального стеноза

При лечении таких больных β-адреноблокаторами отмечаются определенные изменения на эхокардиограмме. После внутривенного введения индерала значительно уменьшается амплитуда систолического выбухания передней створки митрального клапана, возрастает систолический объем левого желудочка и умеренно снижаются ударный объем и фракция выброса. Аналогичные изменения приводят М. Bolton с соавт. (1973). Следует подчеркнуть, что обструкция выносящего тракта, обусловленная систолическим выбуханием створки митрального…

Показатели центральной гемодинамики при эхокардиографическом обследовании

Объемы, левого желудочка и показатели центральной гемодинамики при эхокардиографическом обследовании здоровых лиц крайне неоднородны. Эхокардиографические показатели здоровых лиц Авторы КДО (см3 ) КСО ( см3 ) УО (см 3 ) ФВ (%) ММ (г) Fortuin N. et al., 1972 142 59 83 58   Gibson D. et al., 1973 130 49 81 61 — Belenkie…

Легочная гипертензия

Применение эхокардиографии позволяет установить наличие легочной гипертензии и приблизительно оценить ее выраженность. Соответствующая диагностика возможна и при вторичной легочной гипертензии у больных со стенозов левого атриовентрикулярного отверстия и декомпенсированным сочетанным митральным или аортальным пороком сердца. Основным объектом исследования оказываются в подобных случаях створки клапана легочной артерии. Эхокардиографические признаки первичной легочной гипертензии можно выявить также при…

Пороки аортального клапана и заболевания аорты

Локация створок аортального клапана, как уже указывалось, нередко затруднена. Использование фокусированных датчиков и поворот больного на левый бок значительно повышают результативность исследования. В норме движение створок аортального клапана записывается, как мы уже отмечали, в форме своеобразной «коробочки» во время систолы и в виде прямой линии в период диастолы, расхождение створок при систоле составляет 1,8—2 см….

Вторичная легочная гипертензия

Увеличение амплитуды и скорости открытия задней створки клапана легочной артерии обусловлено скорее всего возрастанием давления в полости правого желудочка наряду с удлинением фазы изометрического напряжения Последнего. Достаточно убедительного объяснения механизма замедленной скорости движения задней створки в точках е и f не существует. Генез среднесистолического прикрытия задней створки также в настоящее время еще не ясен; следует,…

Расширение отражения створок аортального клапна

К расширению отражения от створок аортального клапана может приводить наличие на них бактериальных отложений (Dillon I et al., 1973; Gottleib S. et al., 1974; Hirschfeld S. et al., 1976), при этом отмечается значительное утолщение эхокардиограммы створок в диастолу, тогда как в систолу они выглядят более тонкими, а степень их расхождения не меняется. При выраженном дегенеративном…

Характер движения межжелудочковой перегородки при легочной гипертензии

Характер движения межжелудочковой перегородки у таких больных меняется. При перегрузке правого желудочка давлением амплитуда движения межжелудочковой перегородки во время систолы и диастолы возрастает, но характер ее движения остается нормальным. При развитии относительной недостаточности клапана легочной артерии или трехстворчатого клапана возникает перегрузка правого желудочка объемом, при этом в начале систолы межжелудочковая перегородка начинает двигаться вверх к…

Обследование створок митрального клапана

Целесообразно обследование створок митрального клапана. Большинство авторов (Joyner С. et al., 1966; Dillon I. et al., 1970; Herenberg I. et al., 1970; Winsberg F. et al., 1970) считают, что у больных с аортальной недостаточностью во время диастолы передняя створка митрального клапана начинает совершать высокочастотные, мелкоамплитудные колебания в результате удара струи регургитирующей из аорты крови по…

Экссудативный перикардит

Возможность выявления выпота в полости перикарда с получением высокодостоверных результатов уже через несколько минут после обследования (в том числе у постели тяжело больных) делает эхокардиографию одним из основных методов диагностики экссудативного перикардита (Goldberg В. et al., 1967; Rothman J. et al, 1967; Klein I. et al., 1968; Feigenbaum H, 1970; Follath F. et al., 1974)….