Общая эхокардиография

В-сканирование

Основными типами сканирования считаются секторальное, линейное, дугообразное и сложное. Секторальное сканирование выполняют из точки стационарного положения датчика, меняя только угол направления луча. При линейном сканировании изменяют положение датчика: зонд движется параллельно поверхности лоцируемого объекта, а угол падения луча остается постоянным. Дугообразное сканирование подобно линейному, но изучаемая поверхность при этом изогнута так, что ультразвуковой луч непараллелен…

Исследование межжелудочковой перегородки (степень утолщения)

Определенный интерес как показатель функции межжелудочковой перегородки представляет степень ее утолщения во время систолы. По данным В. Соrуа с соавт. (1977), в остром периоде инфаркта миокарда с поражением межжелудочковой перегородки уменьшаются и ее систолическое утолщение, и амплитуды движения. В ряде случаев во время систолы наблюдается даже уменьшение толщины межжелудочковой перегородки в сочетании с парадоксальным ее…

В-сканирование (основные принципы)

Сканирование основано на перемещении лоцирующего датчика над поверхностью сердца, поэтому ультразвуковой луч проходит последовательно сверху вниз через аорту и левое предсердие, далее межжелудочковую перегородку и полость левого желудочка (в которой регистрируются створки митрального клапана, их хорды и папиллярные мышцы) к верхушке. Справа налево луч пересекает переднюю грудную стенку, органы переднего средостения, часть правого желудочка, межжелудочковую…

Биологическое действие ультразвука

Основное преимущество ультразвуковых методов исследования — их полная безопасность для больного. Даже при обследовании таких высокочувствительных образований, как мозг (эхоэнцефалография), ткани развивающегося ребенка в акушерской практике, ткани глаза (эхоофтальмография), не сообщается о каком-либо вредном воздействии ультразвука. Импульсный отраженный ультразвук оказывает механическое, тепловое и физико-химическое влияние на биологические ткани. Механическое воздействие сводится к перемещению частиц ткани…

Секторальное сканирование

Общие принципы регистрации секторальных сканограмм мало отличаются от тех, которые уже описаны в разделе, посвященном эхокардиографии. Исследование начинают с регистрации обычной эхокардиограммы (в том числе и методом М-сканирования). Это позволяет выбрать оптимальную точку расположения датчика и ознакомиться с особенностями строения структуры сердца пациента. Регулировка прибора также практически не отличается от обычной, следует только отметить, что…

Секторальное сканирование (основные принципы)

Завершив продольное сканирование, переходят к поперечному. Плоскость сканирования должна быть перпендикулярна при этом длиннику сердца. Исследование производят из той же точки при повороте датчика на 90° вокруг своей оси. Поперечное сканирование начинают на уровне аорты и левого предсердия. В верхней части сектора лоцируют поперечное сечение выносящего тракта правого желудочка, в нижней — полость левого предсердия…

Секторальное сканирование (исследование аорты, аортального клапана, левого предсердия)

Исследование аорты, аортального клапана, левого предсердия. При помощи ультразвуковых методов можно лоцировать корень аорты и небольшую часть ее восходящего отдела. Эхокардиограмма аорты представляет собой два параллельных эхо-сигнала, двигающихся вперед к датчику во время систолы и назад от датчика во время диастолы. Между отражениями от стенок аорты определяются эхо-сигналы от створок аортального клапана. При М-сканировании левого…

Обследование митрального клапана

Створки митрального клапана, вероятно, наиболее полно изучены при помощи ультразвука. Это обусловлено как простотой локации и устойчивостью полученного отражения, так и характерным типом движения. Передняя створка митрального клапана наряду с аортой часто служит поэтому отправной точкой в эхокардиографическом исследовании. Эхокардиограмма передней створки митрального клапана имеет М-образную конфигурацию во время диастолы. Подобный характер ее движения прослеживается…

Исследование трехстворчатого клапана

Попировать трехстворчатый клапан значительно труднее, чем аортальный или митральный. Для изучения трехстворчатого клапана возможны два пути; либо, лоцировав аорту с аортальным клапаном, сместить датчик вниз и медиально, либо, лоцировав митральный клапан, сместить ультразвуковой луч медиально и несколько вниз. В норме трехстворчатый клапан или одна из его створок достижимы для ультразвукового луча только у людей с…

Исследование створок клапана легочной артерии

Исследование створок клапана легочной артерии — наиболее трудная процедура, доступная лишь опытному специалисту и требующая достаточно длительных, кропотливых поисков. По данным Sakamoto с соавт. (1974), в среднем только в 50% наблюдений можно успешно лоцировать клапан легочной артерии, если стараться лоцировать створки клапана во все фазы сердечного цикла, этот показатель снижается до 20%. Для локации клапана…