Частота нарушений ритма и проводимости при остром инфаркте миокарда
Частота нарушений ритма и проводимости при остром инфаркте миокарда, по данным различных отделений интенсивной помощи, варьирует от 75 до 95%. Непрерывная запись электрокардиограммы на магнитной ленте показывает, что почти у всех больных (95—100%) имеются нарушения ритма и проводимости. Практически можно наблюдать почти все виды сердечных аритмий. Очень часто возникают больше одной, иногда 3—5 и больше видов аритмий в различных сочетаниях и различной последовательности.
Частота отдельных аритмий, установленная при электрокардиографическом наблюдении с помощью монитора в различных отделениях интенсивной помощи, приведена в следующей таблице:
Болезни |
Частота в процентах |
||
Конечные величины |
Средние величины |
||
Синусовая тахикардия |
8—50 |
30 |
|
Синусовая брадикардия |
9—26 |
15 |
|
Синусовая аритмия |
8—11 |
10 |
|
Синоаурикулярная блокада и отказ синусового узла |
1— 5 |
2 |
|
Экстрасистолы предсердий |
13—52 |
30 |
|
Тахикардия предсердий |
4—8 |
5 |
|
Трепетание предсердий |
1—10 |
5 |
|
Мерцание предсердий |
7—20 |
10 |
|
Узловые экстрасистолы |
5—16 |
10 |
|
Пароксизмальная тахикардия |
1— 2 |
1 |
|
Узловая тахикардия (непароксизмальная) |
5—10 |
8 |
|
Узловой замещающий ритм |
7—10 |
8 |
|
Атриовентрикулярная блокада: |
12—25 |
20 |
|
первой степени |
4—15 |
10 |
|
второй степени |
4—10 |
6 |
|
третьей степени (полная атриовентрикулярная блокада) |
2,5—16 |
5 |
|
Блокада ножек пучка Гиса: |
8—18 |
15 |
|
блокада левой ножки |
2,5-4 |
3 |
|
блокада правой ножки |
1,7—7 |
5 |
|
Экстрасистолы желудочков |
41—80 |
50 |
|
Тахикардия желудочкоз |
6—33 |
15 |
|
Мерцание желудочков |
112 |
10 |
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Патогенез сердечных аритмий при остром инфаркте миокарда
- Смертность среди больных с повторным инфарктом миокарда
- Лечение устойчивых к медикаментозной терапии тахикардий
- Нервно-рефлекторные факторы—интракардиальные и висцерокардиальные
- Лечение электрокардиостимуляцией при остром инфаркте миокарда
- Нарушения формирования импульсов в синоаурикулярном узле и нарушения синоаурикулярной проводимости
- Нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Синусовая брадикардия (Удлинение электрической диастолы)
- Сочетание блокады правой ножки с гемиблокадой левой ножки
- Артериальная гипотония в результате брадикардии
- Блокада левой ножки пучка Гиса
- Предсердные аритмии
- Желудочковые аритмии
- Предсердная тахикардия (Интоксикации препаратами наперстянки)
- Частые желудочковые экстрасистолы
- Предсердные аритмии (Трепетание предсердий)
- Контрольные исследования эффективности лидокаина