Электрофизиологические свойства бета-блокаторов (пропранолола)

Непосредственное воздействие на клеточную мембрану

  • Угнетают автоматизм — диастолнческую деполяризацию (фаза 4) клеток водителя ритма, понижая переход ионов натрия из внеклеточного пространства в клетку во время диастолы;
  • Укорачивают продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода, повышая переход ионов калия из клетки во внеклеточное пространство во время периода реполяризации. Этот эффект более сильно выражен в предсердиях;
  • Замедляют скорость проведения вследствие понижения поступления ионов натрия из внеклеточного пространства в клетку во время фазы 0 деполяризации.

Косвенное действие (бета-блокада)

  • Угнетают автоматизм клеток водителя ритма;
  • Удлиняют эффективный рефрактерный период. Это действие сильнее непосредственного эффекта, который укорачивает эффективный рефрактерный период, и в результате наступает удлинение этого периода;
  • Замедляют скорость проведения.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: