Регуляция деятельности сердца, системного и коронарного кровообращения

Ряд авторов и в настоящее время продолжает считать, что деление миокарда на клетки является чисто морфологическим признаком, а в действительности благодаря сравнительно низкому электрическому сопротивлению вставочных дисков, не препятствующему свободному распространению возбуждения с клетки на клетку, в функциональном отношении миокард является синцитием. Хотя такая точка зрения примирила традиционные представления с новейшими данными электронно-микроскопических исследований, ее…

При нормальной работе сердца потенциалы действия различных клеток сократительного миокарда желудочков независимо от расстояния между ними возникают практически синхронно и имеют одинаковые параметры. При навязывании миокарду искусственного ритма и плавном повышении частоты электрической стимуляции возникает функциональная фрагментация миокарда желудочка на небольшие участки, что является следствием нарушения межклеточного проведения возбуждения. При искусственно вызванной фибрилляции в зависимости…

Раздражение блуждающего нерва вызывает увеличение продолжительности периода десинхронизации возбуждения клеток миокарда желудочков, а введение атропина и другие способы устранения парасимпатических влияний на сердце (опыты на новорожденных животных, перерезка блуждающих нервов) препятствуют развитию десинхронизации. Выключение β-адренорецепторов миокарда пропранололом также тормозит развитие асинхронной активности клеток, в то время как блокатор α-адренорецепторов — регитин — резко увеличивает ее…

Введение в кровь аконитина в дозах, приводящих к возникновению фибрилляторного асинхронизма клеток миокарда (75 — 100 у на килограмм массы животного) задолго до изменений электрической активности самого миокарда, вызывало нарушение нормальной электрической активности нейронов кардиального центра. При этом упомянутые нейроны изменяли свою активность уже через несколько секунд после введения препарата, а клетки миокарда — лишь…

Представлялось важным выяснить, участвует ли нервная система в развитии аритмий и фибрилляций, не только вызванных фармакологическими препаратами, но и возникающих при ишемических поражениях миокарда. Ведь именно этот тип аритмии представляет наибольшую угрозу для жизни больных коронарной недостаточностью. Для ответа на этот вопрос Г. И. Косицкий, С. Д. Михайлова и С. И. Путыгин (1982) изучали активность…

Действительно, прямое раздражение ядер гипоталамуса, так же как дача наркоза, тормозило развитие аритмий и фибрилляторного асинхронизма клеток миокарда. Изучая эти вопросы, мы придаем большое значение результатам опытов, в которых создание в ЦНС нового (неспецифического по отношению к ишемии миокарда) очага доминантного возбуждения предупреждало гибель организма при таком сильнейшем воздействии, как перевязка основного ствола или нисходящей…

Влияние добавочного раздражителя, не сопровождаясь изменением уровня общего АД, оказалось способным предотвратить тяжелые осложнения, возникающие при выключении из кровоснабжения значительной массы миокарда (приводящем в обычных условиях к быстрой гибели организма). В данном случае предотвращалось прежде всего возникновение экстрасистолической аритмии и фибрилляции сердечной мышцы, что свидетельствует о зависимости этих реакций от состояния ЦНС. Доминанта, как известно,…

Сокращение сердца происходит, как известно, вследствие периодически возникающих процессов возбуждения в сердечной мышце. Это явление получило название автоматии. Способностью к автоматии обладают определенные участки миокарда, состоящие из специфической (атипической) мышечной ткани, напоминающей эмбриональную мышечную ткань. Специфическая мускулатура образует в сердце проводящую систему — синусно-предсердный узел — водитель ритма сердца (в стенке предсердия у устьев полых…

К межклеточным взаимодействиям в миокарде относится и функция узлов, пучков и волокон проводящей системы сердца, изученная довольно давно и подробно и достаточно полно освещенная в учебниках физиологии. В 70-е годы возникло представление о креаторных связях в организме, сущность которых в том, что между клетками происходит непрерывный обмен макромолекул, регулирующих функцию генетического аппарата клеток, интенсивность процессов…