Регуляция деятельности сердца, системного и коронарного кровообращения

В наибольшей степени механическим влияниям подвержены субэндокардиальные слои. Величина субэндокардиального кровотока уменьшается при снижении коронарного перфузионного давления или при уменьшении продолжительности диастолы. К ограничению венечного кровообращения ведет повышение внутрижелудочкового конечнодиастолического давления. Как показали исследования W. Raff и соавт. (1972), при максимально расширенных коронарных сосудах повышение конечного диастолического давления на каждые 10 мм рт. ст. сопровождается…

Потребность в кислороде есть главный фактор, определяющий величину кровотока в миокарде. Всякое изменение запроса в кислороде в норме тотчас же приводит к адекватному изменению коронарного кровообращения. К сожалению, до сих пор еще не выяснены конкретные механизмы, обеспечивающие это соответствие. Найдено множество веществ, различных продуктов обмена, отдельных ионов, медиаторов и тканевых гормонов, способных в большей или…

Известно, что для обеспечения своей деятельности сердце нуждается в кислороде и при всяком несоответствии между потребностью и доставкой кислорода возникает коронарная недостаточность. Так как поглощение кислорода из крови в нормальных условиях довольно высокое (75 — 80%), любое усиление деятельности и повышение вследствие этого уровня метаболизма неминуемо должны привести к увеличению доставки кислорода. W. Lochner, М….

Выяснено, что эфферентные интракардиальтные нейроны не просто место переключения импульсов с преганглионарных волокон на постганглионарные. Импульсы, которые приходят к ним по преганглионарным волокнам блуждающего нерва, вступают во взаимодействие с импульсами, осуществляющими процессы интракардиальной регуляции. Конечный эффект, т. е. характер регуляторных влияний на сердце, определяется результатами этого взаимодействия, зависящими от интенсивности раздражения собственных рецепторных приборов внутрисердечной…

Тканям необходимо строго определенное количество крови, соответствующее величине их метаболизма. Эта потребность обеспечивается благодаря поддержанию постоянного уровня АД и одновременно непрерывного перераспределения протекающей крови между органами и тканями в соответствии с их потребностями. Механизмы, регулирующие кровообращение, можно подразделить на центральные, определяющие величину АД и системное кровообращение, и местные, контролирующие величину кровотока через отдельные органы и…

Известно, что сосудистые рефлексогенные зоны обеспечивают возникновение рефлекторных реакций, которые возвращают к норме это повышенное давление. Но регуляторные реакции с сосудистых барорецепторов (нормализующие АД) могут возникнуть лишь после того, как давление в артериях уже возросло. Эти механизмы регуляции представляют собой ауторегуляторную следящую систему с отрицательной обратной связью, реакции которой запускаются уже возникшими отклонениями от нормы….

Постоянство АД сохраняется благодаря точному соответствию между величиной сердечного выброса и величиной общего периферического сопротивления сосудистой системы, которое зависит от тонуса сосудов. Гладкие мышцы сосудов постоянно (даже после устранения всех внешних нервных и гуморальных регуляторных влияний на сосуды) находятся в состоянии частичного сокращения, так называемого базального тонуса. Он возникает потому, что в некоторых участках гладкой…

Известно, что градиент давления, обеспечивающий приток крови к сердцу (т. е. перепад давления между венозной системой и правым предсердием), равен лишь 7 мм рт. ст. Если к моменту диастолы давление в сердце поднимается только на 2 или 3 мм рт. ст., то это уменьшает указанный градиент (а значит, и венозный приток к сердцу) на 1/3…

Сосудодвигательный центр локализован в продолговатом мозге и состоит из двух отделов — прессорного и депрессорного. Считают, что депрессорный отдел вызывает расширение сосудов, понижая тонус прессорного отдела и снижая, таким образом, эффект сосудосуживающих нервов. Влияния, идущие от сосудосуживающего центра продолговатого мозга, приходят к нервным центрам симпатической части вегетативной нервной системы (расположенным в боковых рогах грудных сегментов…

Внутрисердечная нервная система представляет регуляторный механизм, который оценивает режим кровообращения не только в самих полостях сердца, но и в общем артериальном и венозном русле и обеспечивает изменения сердечной деятельности, необходимые для поддержания системного кровообращения. Этот внутрисердечный рефлекторный регуляторный механизм является как бы надстройкой над известными ранее механизмами ауторегуляции сердца, отраженными в «законе сердца» Старлинга и…