Изменения ЭКГ, свойственные состоянию острой коронарной недостаточности, наблюдались у людей в состоянии гипноза, когда Им внушали состояние страха. В опытах, проведенных в лаборатории П. В. Симонова, актеры и научные сотрудники мысленно воспроизводили неприятные события. При воображаемом страхе у них наступало учащение ритма сердца и появлялись нарушения на ЭКГ, характерные для расстройства коронарного кровотока. При непрерывной…
Регуляция деятельности сердца, системного и коронарного кровообращения
Кровоснабжение сердечной мышцы человека обеспечивается разветвлением двух мощных артериальных стволов: правой и левой венечной артерий, которые являются первыми ветвями аорты. Эти артерии распадаются на артериолы и густую сеть капилляров. Венозные концы капилляров, анастомозируя друг с другом, образуют венулы и вены, вследствие чего формируются два основных пути оттока — через коронарный синус, спадающий в правое предсердие,…
Другой особенностью коронарного кровотока, связанной с морфологическим своеобразием сосудов сердца, является сильно развитая сеть капилляров. Следует отметить, что артериальный конец коронарных капилляров невелик, сами же капилляры ветвистые и относительно длинные. Этим отчасти и объясняется большая зависимость коронарного кровотока от продуктов метаболизма миокарда. Число капилляров в сердечной мышце на единицу объема в 2 раза превышает количество…
Применяя это уравнение к сосудистой системе человека, следует иметь в виду, что давление в конце системы (т. е. в месте впадения Полых вен в сердце) близко к нулю. В этом случае уравнениё можно записать так: Согласно законам гидродинамики, количество жидкости (Q), протекающее через любую трубку, прямо пропорционально разности давлений в начале (P1) и в конце…
Вопрос о внутрисердечной нервной системе и участии ее в регуляции деятельности сердца по типу интракардиальных периферических рефлексов является для кардиологии новым. В результате морфологических исследований обнаружено, что после гомотрансплантации сердца и полной дегенерации всех нервных элементов экстракардиального происхождения в сердце теплокровных сохраняются и функционируют афферентные нейроны, дендриты которых образуют рецепторы растяжения на волокнах миокарда и…
Давление в аорте (Р) и минутный объем сердца (Q) можно измерить непосредственно. Зная эти две величины, вычисляют периферическое сопротивление — важнейший показатель состояния сосудистой системы. Периферическое сопротивление сосудистой системы складывается из множества отдельных сопротивлений каждого сосуда. Любой из таких сосудов можно уподобить трубке, сопротивление которой (R) определяется по формуле Пуазейля: где: 1 — длина трубки;…
Если же кровенаполнение сердца увеличивалось и исходное давление крови в его камерах и устье аорты возрастало, то такое же раздражение рецепторов растяжения правого предсердия вызывало не усиление, а ослабление сокращений миокарда левого желудочка. Эти факты свидетельствуют о том, что внутрисердечная нервная система усиливает или ослабляет деятельность сердца в зависимости от степени исходного (фонового) кровенаполнения его…
Среди всех участков сосудистой системы наибольшим сопротивлением обладают артериолы. Изменение их просвета является главным регулятором уровня общего АД. Артериолы — это «краны сердечнососудистой системы» (И. М. Сеченов). В работающем органе тонус артериол уменьшается, что обеспечивает повышение притока крови. Чтобы общее АД при этом не снизилось, в других (неработающих) органах тонус артериол повышается. Суммарная величина общего…
Более сильное раздражение как рецепторов растяжения внутрисердечной нервной системы, так и волокон блуждающего нерва способно стимулировать уже менее возбудимые холинергические нейроны. При этом возникает угнетение деятельности сердца, блокирующееся атропином. В последнем случае адренергические нейроны тормозятся. Приведенные выше данные о функциональной структуре внутрисердечной нервной системы подтвердились и при изучении импульсной электрической активности интракардиальных нейронов, возникающей при…
В каждом органе кровь течет лишь в «дежурных» капиллярах. Часть же капилляров выключена из кровообращения. В период интенсивной деятельности органов (например, при сокращении мышц или секреторной активности желез) количество функционирующих капилляров значительно возрастает. Регулирование капиллярного кровообращения нервной системой, влияние на него физиологически активных веществ — гормонов и метаболитов — осуществляются посредством воздействия на артерии и…