Ангиокардиография
Постоянное совершенствование аппаратуры и техники исследований, происходящее за последние два десятилетия, привело к тому, что преобладающую роль при определении локализации шунтов во всех участках системы кровообращения стала играть ангиокардиография.
Совершенствование включает в себя: появление катетеров, позволяющих производить селективные инъекции; мощных приборов, с помощью которых осуществляются инъекции; контрастного вещества с повышенной непроницаемостью, пониженной вязкостью и с меньшим количеством побочных явлений; улучшенных приборов, позволяющих производить двухплоскостные ангиокардиограммы, использование кинотехники, усиливающей изображение флюороскопии, и электронной аппаратуры, позволяющих осуществлять инъекцию в определенные моменты сердечного цикла.
Информация об анатомических изменениях, получаемая с помощью селективной ангиокардиографии, при оценке влияния шунта дополняет физиологические данные, получаемые при измерении давления, оксиметрии и по кривым разведения индикатора.
Ангиокардиография сама по себе является методом разведения красителя, поскольку с ее помощью определяется распределение контрастного вещества в зависимости от времени.
Особое значение придает ей развитие метода рентгеновской видеоденситометрии, с помощью которой в будущем с использованием вычислительных приборов станет возможным измерять кровоток в отдельных сосудах здоровых и больных людей (Wood et al., 1964).
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Шунты со сбросом крови слева направо
- Анатомические особенности шунта со сбросом крови справа налево
- Шунты в участках с низким давлением
- Полицитемия
- Шунты в участках с низким давлением (выявление изменений)
- Артериальная гипоксемия
- Диагностика и количественная характеристика шунтов
- Шунты в участках с низким давлением (дополнительный эффект пробы Вальсальвы)
- Сброс крови из правого желудочка в аорту
- Определение степени насыщения крови кислородом
- Шунты в участках с низким давлением (органические изменения стенок артериол)
- Приблизительная величина кровотока
- Гемодинамический эффект дефектов межпредсердной перегородки
- Факторы, снижающие абсолютную точность вычисления кровотока
- Шунты в участках с высоким давлением
- Разница в содержании кислорода в крови легочной артерии и легочных вен
- Влияние на гемодинамику больших дефектов межжелудочковой перегородки