Метод разведения красителя и техника термодилюции

22.02.2011

Для определения объема желудочка может быть использована методика разведения красителя при условии быстрого введения раствора в адекватном смешивании и точной регистрации результирующей кривой, отражающей зависимость время — концентрация в сосуде, отходящем от желудочка (аорта или легочная артерия).

Начальные (попытки определить объем правого желудочка у человека были неудовлетворительными вследствие того, что взятие крови через длинный катетер очень сильно искажало кривую, поэтому нельзя было четко различить ступени, соответствующие последовательным систолическим выбросам крови из желудочка (Bing et al., 1951).

Кривая разведения

Кривая разведения

Кривая разведения, полученная с помощью фиброоптического катетера в восходящей части аорты, после введения красителя в полость левого желудочка у больного с незначительной деформацией аортального клапана. На нисходящем колене кривой вымывания четко видны ступени действия; последовательные определения отношения ESV/EDV составили 0,68; 0,67 и 0,67. Поскольку минутный объем сердца также определялся по кривой, отдельные фракции левожелудочкового объема могли быть измерены в абсолютных пределах (это показано на рисунке). FSV — ударный объем (кривую разведения красителя пересекает пневмограмма) (Hugenholtz, Gamble, Monroe et al., 1965).

Применение фиброоптических катетеров, по-видимому разрешит эту важную проблему (Hugenholtz et al., 1965).

«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд

Читайте далее: