Gorlin и др. (1965) для оценки конечно-систолического и конечно-диастолического объема левого желудочка при нагрузке в горизонтальном положении при исследовании 20 человек с нормальной или близкой к нормальной функцией левого желудочка применили метод термодилюции. Факторами, определяющими, по-видимому, реакцию желудочка на нагрузку, были увеличение частоты сердечных сокращений, инотропной активности и длины волокон миокарда в диастолический период. У…
Функция сердца при физической нагрузке
Wang и др. (1962) провели подобные наблюдения при исследовании молодых людей в покое лежа на спине, в вертикальном положении и при выполнении упражнений на тредмилле. Стоя сердечно-легочный объем крови был на 20% меньше, чем в горизонтальном положении. Когда во время выполнений упражнений для ног величина минутного объема сердца достигала 20 л/мин, сердечно-легочный объем по сравнению…
У женщин максимальная рабочая производительность и максимальное потребление кислорода меньше, чем у мужчин. Снижение рабочей производительности связано с меньшими объемами сердца и крови, которые ограничивают пределы возрастания минутного объема сердца (Holmgren et al., 1957). Astrand (1952) обнаружил, что максимальное потребление кислорода у 44 женщин в среднем составляло 2,9 л/мин, что на 29% меньше, чем у…
Lee и DuBois (1955) исследовали характер кровотока в легочных капиллярах, используя метод закиси азота и метод плетизмографии. Если произвести поправки на ритмичные колебания объема газов в легких, связанные с сердечным циклом (Rigatto, Fishman, 1960), очевиден пульсирующий характер легочного капиллярного кровотока. Скорость кровотока в любой момент времени пропорциональна градиенту давления между легочной артерией и левым предсердием…
Минутный объем сердца в покое у более пожилых субъектов меньше (Brandfonbrener et al., 1955; Lammerant, 1957). У лиц старше 30 лет частота сердечных сокращений и потребление кислорода при максимальной нагрузке с возрастом понижаются (Robinson, 1938; Valentin et al., 1955; Astrand et al., 1959). Granath и др. (1964) и Granath и Strandell (1964) измеряли минутный объем…
В начале сокращения в мышцах происходит немедленное расширение сосудов сопротивления в активных мышцах с почти мгновенным снижением местного сосудистого сопротивления. Степень расширения артериол пропорциональна скорости обмена веществ в работающих мышцах. Поскольку симпатэктомия конечностей не сказывала влияния на начало мышечного сокращения и величину вазодилятации, сокращение должно происходить под контролем местных механизмов (Grant, 1938). Оно может явиться…
В недавних исследованиях Becklake и др. (1965) получили противоположные результаты. Они обнаружили, что у пожилых людей по сравнению с молодыми при любом данном уровне потребления кислорода минутный объем сердца проявлял тенденцию к увеличению, артериовенозная разница по кислороду — к уменьшению. Причины расхождения результатов неясны. Можно думать о возможности методологической ошибки, поскольку However, Becklake и др….
Считается, что холинергические сосудорасширяющие волокна к кровеносным сосудам в мышцах в начале нагрузки могут активизироваться (Uvnas, 1954). Если это и наблюдается у человека, сомнительно, чтобы оно могло значительно изменить гемодинамику в ответ на нагрузку. В то время как подобный механизм действительно мог бы способствовать местным продуктам обмена вызывать расширение сосудов в начале нагрузки, почти мгновенное…
Частота сердцебиений возрастает почти линейно с увеличением потребления кислорода. Увеличение минутного объема сердца также происходит в прямой пропорциональной зависимости от потребления кислорода, по крайней мере при субмаксимальных нагрузках. Поданным Bevegard (1963а), зависимость, полученная при исследовании 27 абсолютно здоровых лиц, выполнявших упражнения для ног в положении лежа, выражалась следующим образом: минутный объем сердца (в литрах в…
В исследованиях Ross и др. (1965) нагрузка у больных в положении лежа не вызывала каких-либо признаков ухудшения резервов сердца. Минутный объем сердца достигал 10 л/м2/мин. Частота сердечных сокращений у всех больных значительно возрастала, в то же время ударный объем у 4 больных фактически оставался без изменений, у 2 увеличился и у одного уменьшился. Средняя величина…
