Стволовые экстрасистолы (Дифференциальный диагноз)
Суправентрикулярные экстрасистолы составляют приблизительно 1/3 всех экстрасистол. Основную их массу образуют предсердные экстрасистолы. На экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения приходится только 3% всех экстрасистол.
Дифференциальный диагноз
Суправентрикулярные экстрасистолы приходится дифференцировать от желудочковых экстрасистол. Основное значение для такого разграничения имеют деформированный зубец Р и неуширенный комплекс QRS при суправентрикулярных экстрасистолах. Продолжительность компенсаторной паузы не имеет решающего значения для диагноза.
При наличии у больного предшествующей блокады ножки пучка Гиса и нечеткого зубца Р часто уверенный дифференциальный диагноз с желудочковыми экстрасистолами невозможен.
При частых политопных или полиморфных суправентрикулярных экстрасистолах необходимо проводить дифференциальный диагноз с мерцательной аритмией. При этом экстрасистолические зубцы Р могут напоминать волны мерцания.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Трепетание и мерцание желудочков (Изоэлектрическая линия)
- Синоаурикулярная блокада III степени, или полная синоаурикулярная блокада (Остановка синусового узла)
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени
- Синдром Фредерика (Атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитца)
- Трепетание и мерцание желудочков (Первичное и вторичное мерцание желудочков)
- Внутрипредсердная блокада, или нарушение внутрипредсердной проводимости
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Диссоциация на ЭКГ)
- Синдром Фредерика (Прогноз)
- Трепетание и мерцание желудочков (Этиология)
- Нарушение атриовентрикулярной проводимости, или атриовентрикулярной блокады
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Ретроградное проведение импульса)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи
- Трепетание и мерцание желудочков (Пароксизмальное семейное наследственное мерцание желудочков)
- Замедление атриовентрикулярной проводимости, или частичная атриовентрикулярная блокада I степени
- Полная поперечная блокада, или атриовентрикулярная блокада III степени (Колебания частоты желудочкового ритма)
- Приступы Адамса – Стокса – Морганьи (Возникновение)
- Трепетание и мерцание желудочков (Интервал сцепления экстрасистолы и продолжительность QT)
