Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки (отмечен точками) и блокады левой ножки:
Стадия I – возбуждение межжелудочковой перегородки и правого желудочка. Суммарный вектор в основном обусловлен возбуждением межжелудочковой перегородки и направлен к электроду V6, что приводит к регистрации RV6. Вверху у электрода V6 изображена ЭКГ, которая обычно записывается в отведениях V5, V6.
На рис. изображена блокированная левая ножка пучка Гиса. Отмеченная точками область соответствует инфаркту боковой или переднебоковой стенки левого желудочка.
Стадия I возбуждения. При таком расположении инфаркта I стадия протекает так же, как при неосложненной блокаде левой ножки пучка Гиса.
Она обусловлена возбуждением межжелудочковой перегородки и правого желудочка. В эту стадию взаимодействуют два вектора – вектор межжелудочковой перегородки, направленный справа налево, и вектор правого желудочка, ориентированный слева направо.
Суммарный вектор возбуждения в эту стадию, как и при неосложненной блокаде ножки, в основном обусловлен возбуждением межжелудочковой перегородки и направлен справа налево. Суммарный вектор возбуждения обращен к электроду V6 К этому электроду ориентированы положительные заряды электрического поля, обусловленные возбуждением межжелудочковой перегородки. В связи с этим у электрода V6 регистрируется зубец R.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Обширный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка или заднедиафрагмальный и заднебазальный инфаркт миокарда
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда
- Диагностика инфаркта миокарда при блокаде передней и задней ветвей левой ножки и сочетанных поражении проводящей системы сердца
- Обширный инфаркт миокарда (Распространение на заднюю часть межжелудочковой перегородки)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Изменения ЭКГ у спортсменов)
- Сочетание инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
- Обширный инфаркт миокарда (Атриовентрикулярные блокады)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Нарушения мозгового кровообращения)
- Сочетание инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка и блокады передней ветви левой ножки (Блокада)
- Заднебоковой инфаркт миокарда или инфаркт миокарда заднебоковой стенки левого желудочка
- Диагностика инфаркта миокарда при блокадах ножек пучка гиса и ветвей левой ножки и синдрома вольффа–паркинсона–уайта
- Сочетание заднего инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
- Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда
- Диагностика переднесептального инфаркта миокарда при блокаде правой ножки пучка Гиса
- Диагностические признаки сочетания заднего инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
- Глубокий перегородочный инфаркт миокарда или переднезадний инфаркт миокарда
- Диагностика инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка при блокаде правой ножки пучка Гиса