Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки (отмечен точками) и блокады левой ножки:
Стадия I – возбуждение межжелудочковой перегородки и правого желудочка. Суммарный вектор в основном обусловлен возбуждением межжелудочковой перегородки и направлен к электроду V6, что приводит к регистрации RV6. Вверху у электрода V6 изображена ЭКГ, которая обычно записывается в отведениях V5, V6.
На рис. изображена блокированная левая ножка пучка Гиса. Отмеченная точками область соответствует инфаркту боковой или переднебоковой стенки левого желудочка.
Стадия I возбуждения. При таком расположении инфаркта I стадия протекает так же, как при неосложненной блокаде левой ножки пучка Гиса.
Она обусловлена возбуждением межжелудочковой перегородки и правого желудочка. В эту стадию взаимодействуют два вектора – вектор межжелудочковой перегородки, направленный справа налево, и вектор правого желудочка, ориентированный слева направо.
Суммарный вектор возбуждения в эту стадию, как и при неосложненной блокаде ножки, в основном обусловлен возбуждением межжелудочковой перегородки и направлен справа налево. Суммарный вектор возбуждения обращен к электроду V6 К этому электроду ориентированы положительные заряды электрического поля, обусловленные возбуждением межжелудочковой перегородки. В связи с этим у электрода V6 регистрируется зубец R.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Инфаркт сосочковых мышц
- Диагноз инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки сочетания бокового инфаркта миокарда и блокады задней ветви левой ножки
- Инфаркт миокарда правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости
- Распространение инфаркта задней стенки левого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости (Патологические зубцы Q)
- Признаки инфаркта миокарда задней стенки правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Периинфарктная блокада
- Инфаркт предсердий
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки периинфарктной блокады
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
