Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
Сочетание обширного инфаркта миокарда передней стенки и блокады левой ножки. Переднебоковая и задняя стенки левого желудочка. Стадия II – возбуждение левого желудочка. Вектор возбуждения задней стенки направлен от электрода V6. У электрода V6 регистрируется QS.
Стадия II возбуждения. Эта стадия обусловлена возбуждением левого желудочка. На рис. изображены переднебоковая стенка левого желудочка, пораженная трансмуральным инфарктом, и противоположная, задняя стенка. Зона инфаркта не возбуждается. На противоположной инфаркту задней стенке возбуждение идет от эндокарда к эпикарду.
В течение всего периода возбуждения задней стенки левого желудочка к электроду V6 обращены отрицательные заряды, образующиеся при возбуждении задней стенки. Суммарный вектор возбуждения направлен от электрода V6, поэтому гальванометр, соединенный с электродом V6, зарегистрирует дальнейший спуск зубца Q; этот спуск будет продолжаться до конца возбуждения левого желудочка, в связи с чем у электрода V6 регистрируется зубец QS. Зубец QSV6 уширен, так как возбуждение в левом желудочке распространяется замедленно.
Таким образом, при сочетании обширного инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка Гиса у электрода V6 регистрируется ЭКГ типа QS. Начало зубца QS связано с возбуждением правого желудочка, а конечная часть QS обусловлена возбуждением противоположной инфаркту, т.е. задней стенки левого желудочка.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Инфаркт предсердий
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Диагностические признаки периинфарктной блокады
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Арборизационная блокада
- Повторные инфаркты миокарда (Острый инфаркт миокарда)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Диагностика инфаркта миокарда при синдроме вольффа–паркинсона–уаита
- Повторные инфаркты миокарда (Величина старого рубцового поля)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка Гиса
- Возможности метода электрокардиографии в диагностике инфаркта миокарда
- Повторные инфаркты миокарда (Область развития)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка гиса
- Обширный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка или заднедиафрагмальный и заднебазальный инфаркт миокарда
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда
- Диагностика инфаркта миокарда при блокаде передней и задней ветвей левой ножки и сочетанных поражении проводящей системы сердца