Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка Гиса. Стадия II – возбуждение 
левого желудочка. Суммарный вектор возбуждения направлен справа налево. Регистрируются зубцы RV6 и SV1.
Стадия II возбуждения. Возбуждение дошло до конечных разветвлений левой ножки, оставшихся неповрежденными, и распространяется по левому желудочку. Поэтому II стадия обусловлена возбуждением левого желудочка. Возбуждение левого желудочка происходит необычным путем и поэтому течет замедленно. Эндокардиальные участки левого желудочка заряжаются отрицательно, а эпикардиальные – положительно. Вектор возбуждения левого желудочка направлен справа налево, к электроду V6.
К электроду V6 обращены положительные заряды, образующиеся при возбуждении левого желудочка. Поэтому у электрода V6 регистрируется зубец R. В связи с необычным замедленным ходом возбуждения по левому желудочку зубец RV6 значительно уширен.
К электроду V1 обращены отрицательные заряды. Вектор возбуждения левого желудочка направлен от электрода V1, что приводит к регистрации зубца SV1 Зубец S в отведении V1 уширен в связи с замедленным возбуждением левого желудочка. Он обычно большой амплитуды, что характерно для блокады левой ножки.
Таким образом, при сочетании инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка Гиса необычная для блокады ЭКГ регистрируется в отведении V6, соответствующем левым грудным отведениях V5, V6. В отведении V6 ЭКГ имеет при этом вид qR, т.е. в этом отведении появляется зубец q, который отсутствует при неосложненной блокаде левой ножки пучка Гиса. Зубец qV6, обусловлен возбуждением правого желудочка, а уширенный зубец R – необычным, замедленным возбуждением левого желудочка.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Инфаркт сосочковых мышц
- Диагноз инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки сочетания бокового инфаркта миокарда и блокады задней ветви левой ножки
- Инфаркт миокарда правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости
- Распространение инфаркта задней стенки левого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости (Патологические зубцы Q)
- Признаки инфаркта миокарда задней стенки правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Периинфарктная блокада
- Инфаркт предсердий
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки периинфарктной блокады
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
