Стадии развития инфаркта миокарда (Изменения ЭКГ при нетрансмуральном и трансмуральном инфаркте миокарда)
21.04.2009
Изменения ЭКГ при нетрансмуральном и трансмуральном инфаркте миокарда. А – давность до 3 сут; Б – давность до 2–3 нед; В – давность более 3 нед; Г – рубцовая стадия.
Следует учитывать, что динамика ЭКГ по стадиям при обширных трансмуральных инфарктах миокарда замедлена. Обобщая изменения ЭКГ при инфаркте миокарда, можно выделить наиболее часто встречающуюся динамику, что позволяет ориентировочно говорить о> давности инфаркта миокарда. По данным электрокардиографического исследования можно условно выделить инфаркты миокарда различной давности.
- Инфаркт миокарда давностью до 3 сут, или острый, свежий инфаркт миокарда, характеризуется подъемом сегмента ST выше изолинии в виде монофазной кривой, когда сегмент ST сливается с положительным зубцом Т. Одновременно может регистрироваться патологический зубец Q, но он может отсутствовать в эту стадию.
- Инфаркт миокарда давностью до 2 – 3 нед характеризуется подъемом сегмента ST выше изолинии и наличием отрицательного симметричного «коронарного» зубца Т. На ЭКГ одновременно наблюдается патологический зубец Q.
- Инфаркт миокарда давностью более 3 нед. Специфично расположение сегмента STна изолинии и регистрация отрицательного глубокого симметричного зубца Г. На ЭКГ отмечается также патологический зубец Q.
- Рубцовые изменения после перенесенного инфаркта миокарда. Для рубцовой стадии инфаркта характерно расположение сегмента ST на изолинии, зубец Т положительный, сглаженный или слегка отрицательный, регистрируется патологический зубец Q. Изредка в рубцовую стадию инфаркта наблюдается такое же расположение сегмента ST, как при хронической ишемической болезни сердца. При этом сегмент ST может быть расположен несколько ниже изолинии.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
Читайте далее:
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки периинфарктной блокады
- Повторные инфаркты миокарда (Острый инфаркт миокарда)
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Арборизационная блокада
- Повторные инфаркты миокарда (Величина старого рубцового поля)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Диагностика инфаркта миокарда при синдроме вольффа–паркинсона–уаита
- Повторные инфаркты миокарда (Область развития)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка Гиса
- Возможности метода электрокардиографии в диагностике инфаркта миокарда
- Обширный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка или заднедиафрагмальный и заднебазальный инфаркт миокарда
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда
- Диагностические признаки инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка гиса
- Обширный инфаркт миокарда (Распространение на заднюю часть межжелудочковой перегородки)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Изменения ЭКГ у спортсменов)