Проба со стимуляцией b-адренергических рецепторов (Проба с изадрином)

В детской кардиологической практике используется также проба с изадрином. Показаниями к ней являются полная атриовентрикулярная блокада сердца, хронические эктопические тахикардии.

Методика исследования: пробу проводят утром натощак или через 2 ч после приема пищи и 30-минутного отдыха лежа. После записи исходной ЭКГ дают 5 — 10 мг (1 — 2 таблетки) изадрина под язык. Начало действия препарата контролируется по учащению пульса (обычно через 10 мин).

В это время записывают ЭКГ через каждые 5 — 10 мин до получения исходных данных. Действие препарата продолжается не более 2 — 3 ч. Если пульс учащается более чем на 10 уд/мин, то препарат рекомендуют постоянно иметь при себе детям с полной атриовентрикулярной блокадой и редким ритмом (менее 50 в минуту) в качестве средства скорой помощи при потере сознания или головокружении.

При отсутствии эффекта необходимо провести пробу и подобрать дозу другого стимулятора b-адренергических рецепторов — алупента (10 — 20 мг внутрь).

Противопоказаниями к пробам с b-адреностимуляторами являются кардиомегалия и выраженная мио-кардиальная недостаточность.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь