Некоторые вопросы патогенеза ИБС

В основе патогенеза ИБС лежит нарушение равновесия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой с кровью, вызванное расстройством коронарного кровообращения. Потребность миокарда в кислороде зависит от гемодинамической нагрузки сердечно-сосудистой системы, от размеров сердца и интенсивности метаболизма в кардиомиоцитах.

Доставка кислорода с кровью к миокарду определяется состоянием коронарного кровотока, который может снижаться как при органических, так и при функциональных нарушениях в коронарных артериях, ведущих к ишемии миокарда.

Факторы, определяющие расстройства коронарного кровообращения

Главным патогенетическим фактором ИБС является стенозирующее атеросклеротическое поражение коронарных артерий сердца [Смольянников А. В., Наддачина Т. А., 1963].

Наряду с этим в патогенезе расстройств коронарного кровообращения важную роль играет ангиоспастический фактор. Одной из причин коронарных нарушений может быть образование преходящих внутрисосудистых тромбоцитарных агрегатов.

«Стенокардия», В.С. Гасилин

Читайте далее: