Стадии развития инфаркта миокарда (Изменения ЭКГ при нетрансмуральном и трансмуральном инфаркте миокарда)

Изменения ЭКГ при нетрансмуральном и трансмуральном инфаркте миокарда. А – давность до 3 сут; Б – давность до 2–3 нед; В – давность более 3 нед; Г – рубцовая стадия.Изменения ЭКГ при нетрансмуральном и трансмуральном инфаркте миокарда

Следует учитывать, что динамика ЭКГ по стадиям при обширных трансмуральных инфарктах миокарда замедлена. Обобщая изменения ЭКГ при инфаркте миокарда, можно выделить наиболее часто встречающуюся динамику, что позволяет ориентировочно говорить о> давности инфаркта миокарда. По данным электрокардиографического исследования можно условно выделить инфаркты миокарда различной давности.

  • Инфаркт миокарда давностью до 3 сут, или острый, свежий инфаркт миокарда, характеризуется подъемом сегмента ST выше изолинии в виде монофазной кривой, когда сегмент ST сливается с положительным зубцом Т. Одновременно может регистрироваться патологический зубец Q, но он может отсутствовать в эту стадию.
  • Инфаркт миокарда давностью до 2 – 3 нед характеризуется подъемом сегмента ST выше изолинии и наличием отрицательного симметричного «коронарного» зубца Т. На ЭКГ одновременно наблюдается патологический зубец Q.
  • Инфаркт миокарда давностью более 3 нед. Специфично расположение сегмента STна изолинии и регистрация отрицательного глубокого симметричного зубца Г. На ЭКГ отмечается также патологический зубец Q.
  • Рубцовые изменения после перенесенного инфаркта миокарда. Для рубцовой стадии инфаркта характерно расположение сегмента ST на изолинии, зубец Т положительный, сглаженный или слегка отрицательный, регистрируется патологический зубец Q. Изредка в рубцовую стадию инфаркта наблюдается такое же расположение сегмента ST, как при хронической ишемической болезни сердца. При этом сегмент ST может быть расположен несколько ниже изолинии.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Праздник сердца — это радость кого-нибудь полюбить. Праздник сердца — найти клад неожиданно. И праздник сердца — найти себя в другом, увидеть лучшее своего сердца в зеркале сердца иного. И разбить стену разъединяющую — это радость души алмазно-острая, это истинный праздник сердца.
Бальмонт К. Д.