Объективные симптомы приступообразных форм с тахикардией
10.07.2009
- Тахикардия с частотой 120—180 чаще всего 150 в минуту (атриовентрикулярная проводимость 2:1);
- Частота сердечной деятельности обычно не изменяется после физических усилий, ортостатической пробы, эмоций и применения атропина;
- Ритм правильный;
- Иногда скачкообразное учащение сердечной деятельности; возможно появление аритмии после физической нагрузки и резкого вставания;
- В момент раздражения блуждающего нерва наблюдается временное замедление сердечной деятельности, но никогда не наступает купирование трепетания предсердий;
- Шейные вены пульсируют ритмично, частота пульсации больше частоты артериального пульса и желудочковых сокращений;
- Альтернирующий пульс;
- Данные на наличие основного заболевания сердца и сердечной недостаточности;
- Эмболии в 4% случаев.
Каждая стойкая тахикардия с правильным ритмом и частотой 120—180, чаще всего 150 ударов в минуту, которая остается неизменной в состоянии покоя и после движения, особенно при данных на сердечное заболевание, вызывает подозрение на наличие трепетания предсердий.
Клиническая картина во многих случаях напоминает картину пароксизмальных тахикардии. Ритм обычно правильный и частота остается без изменения после физических напряжений, эмоций и атропина.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Редкие клинические формы трепетания предсердий (Электрокардиограмма)
- Поддерживающее лечение препаратами наперстянки
- Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 1:1
- Поддерживающее лечение препаратами наперстянки (Электроимпульс)
- Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 2:1
- Хинидин
- Трепетание предсердий с полной аритмией желудочков
- Хинидин (Применение)
- Трепетание предсердий (Значение)
- Псевдобигеминия
- Этапы лечения трепетания предсердий препаратами наперстянки и хинидином
- Теория высокочастотного очага возбуждения
- Трепетание предсердий с отсутствием волн F
- Бета-блокаторы (пропранолол, алпренолол)
- Теория высокочастотного очага возбуждения (Механизм возникновения предсердных экстрасистол)
- Дифференциальный диагноз трепетания предсердий поставленный на основании электрокардиографического исследования
- Верапамил