Трепетания предсердий из-за наличия желудочковой аберрации и постоянной блокады ножек пучка Гиса
Случаи трепетания предсердий с деформированными и уширенными желудочковыми комплексами из-за наличия желудочковой аберрации и постоянной блокады ножек пучка Гиса, или синдром WPW, трудно отличить от пароксизмальной желудочковой тахикардии. Более существенное значение имеют пищеводные отведения н электрокардиограмма после вагусных проб.
Сердечная деятельность при трепетании предсердий урежается и волны F становятся более видимыми, тогда как при желудочковой тахикардии не изменяются ни частота сердечной деятельности, ни электрокардиограмма. Следует помнить, что, хотя н редко, трепетание предсердий может сочетаться или перейти в желудочковую тахикардию.
Трепетание предсердий с быстрыми изменениями степени атриовентрикулярной блокады клинически нельзя отличить от абсолютной аритмии при мерцании предсердий.
Диагноз решает электрокардиограмма, особенно полученная после раздражения блуждающего нерва. Форма, размеры и ширина волн F одинаковые, и интервалы между ними совершенно равны, тогда как у волн мерцания предсердий наблюдаются обратные соотношения. Встречаются также переходные формы с одновременным наличием трепетания и мерцания предсердий.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Редкие клинические формы трепетания предсердий
- Поддерживающее лечение препаратами наперстянки
- Редкие клинические формы трепетания предсердий (Электрокардиограмма)
- Поддерживающее лечение препаратами наперстянки (Электроимпульс)
- Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 1:1
- Хинидин
- Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 2:1
- Хинидин (Применение)
- Трепетание предсердий (Значение)
- Трепетание предсердий с полной аритмией желудочков
- Этапы лечения трепетания предсердий препаратами наперстянки и хинидином
- Теория высокочастотного очага возбуждения
- Псевдобигеминия
- Бета-блокаторы (пропранолол, алпренолол)
- Теория высокочастотного очага возбуждения (Механизм возникновения предсердных экстрасистол)
- Трепетание предсердий с отсутствием волн F
- Верапамил