Теория высокочастотного очага возбуждения (Механизм возникновения предсердных экстрасистол)
Эта теория унитарна и она лучше всего объясняет механизм возникновения предсердных экстрасистол, предсердной пароксизмальной тахикардии, трепетания и мерцания предсердий. Вид аритмии обусловливается частотой импульсов возбуждения, исходящих из эктопического очага.
Одиночный эктопический импульс вызывает предсердную экстрасистолу. По мере нарастания частоты импульсов в эктопическом очаге возбуждения, большей чем в синусовом узле, эктопический очаг становится водителем ритма и вызывает предсердную пароксизмальную тахикардию. Когда число эктопических импульсов превышает 220 в минуту, появляется частичная атриовентрикулярная блокада и развивается трепетание предсердий.
При частоте эктопических импульсов более 400 в минуту предсердия не могут ответить на такое большое число импульсов координированными сокращениями и создается хаотический ритм, который называют мерцанием предсердий. Строгую границу между такими нарушениями ритма не всегда можно провести и нередко они переходят одно в другое.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Трепетание предсердий (Гемодинамика)
- Дифференциальный диагноз между предсердной тахикардией с атриовентрикулярной блокадой и трепетанием предсердий
- Трепетание предсердий (Клиническая картина)
- Трепетания предсердий из-за наличия желудочковой аберрации и постоянной блокады ножек пучка Гиса
- Субъективные симптомы приступообразных форм с тахикардией
- Трепетания предсердий из-за наличия желудочковой аберрации и постоянной блокады ножек пучка Гиса (Течение)
- Объективные симптомы приступообразных форм с тахикардией
- Применяемые при лечении трепетания предсердий средства
- Скачкообразное ускорение сердечных сокращений
- Применяемые при лечении трепетания предсердий средства (Наперстянка)
- Скачкообразный переход от правильного ритма в аритмию
- Быстрая внутривенная дигитализация (в течение суток)
- Редкие клинические формы трепетания предсердий
- Быстрое насыщение наперстянкой (в течение суток)
- Редкие клинические формы трепетания предсердий (Электрокардиограмма)
- Поддерживающее лечение препаратами наперстянки
- Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 1:1
