Электрокардиографические критерии синусовой брадикардии

  • Волна Р синусового происхождения с нормальной предсердной электрической осью (АР);
  • Постоянные и нормальные интервалы Р—R с продолжительностью 0,12— 0,22 секунды;
  • Постоянная форма волны Р в каждом отведении;
  • Частота ниже 60 в минуту (Р—Р, соотв. R—R интервалов более одной секунды). Чаще всего частота — 40—60 в минуту;
  • Правильный или слегка неправильный ритм. Синусовая брадикардия сочетается часто с синусовой аритмией и поэтому ритм может быть весьма неправильным.

Синусовая брадикардия Волна Р синусового происхождения. Интервалы Р—Р, соотв. R—R удлинены более 1 секунды за счет удлиненных диастолических интервалов Т—Р. Интервал Р—R нормальный и одинаковый во всех комплексах. Каждая волна Р сопровождается комплексом QRS — предсердия и желудочки возбуждаются и сокращаются координированно.

Иногда налицо другие электрокардиографические признаки повышенного тонуса блуждающего нерва. Интервал Р—R на верхней границе нормы. Сегмент S—Т выше изоэлектрической линии, но не более 0,5—1 мм, идет косо и кверху. Волна Т высокая, заостренная, асимметричная и с широким основанием.

Синусовая брадикардия часто сочетается с синусовой аритмией и узловым замещающим ритмом с или без атриовентрикулярной диссоциации.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов